春雨医生

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患者

医生您好,我上次咨询过您了。这几天除了造影和电生理检查没做,其余的都做过了包括动态心电图都正常,昨天晚上胸口涨痛时做心电图没什么问题,后来越来越涨痛,过了一段时间疼痛从左乳房中心向下转移了3/4公分左右,前后涨痛3小时左右,医生我这种情况是什么原因造成的?(男,36岁)
白天有时候胸口总有一点隐隐约约的难受

时明远医生

你好,感谢你的信任。

时明远医生

平时饮食规律吗?

时明远医生

有没有反酸打嗝?

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患者

之间有嗝气了会舒服点,最近几天也没有了

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患者

一日三餐正常,就是睡眠不怎好,6小时左右就醒了

时明远医生

建议你到消化科做个胃镜看一下

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患者

做过胃镜了浅表性胃炎

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患者

有没有哪些种类的心脏病做了这些检查都正常,但隐藏的很深的那种呢?

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患者

医生您帮忙仔细分析一下还有哪些方面的原因呢?

时明远医生

不是心脏的问题

时明远医生

你最近睡眠好吗?

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患者

有没有可能是三支病变或者是心肌桥的可能,做天给我做心电图的医生说有可能是心肌桥

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患者

睡眠不好,一有动静就醒,而且只要到了6小时就睡不着了!吃安眠药也一样

时明远医生

不会的

时明远医生

建议你去看看神经内科

时明远医生

你的症状不符合心脏病的典型表现,不是心脏的问题。

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患者

那昨天晚上好好胸口有点涨痛后面越来越疼,疼的有点冒汗,过了一段时间缓解了一点,我躺下之后疼痛又向下转移了3/5公分左右(本来在左乳房处),您是大医院的医生诊断患者和心脏方面的问题比较多也比较权威,非常希望得到您的帮助!

时明远医生

当时心跳快吗?

时明远医生

有没有当时的心电图?

时明远医生

你这个像是反流性食管炎的问题

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患者

心电图有一点心律不齐就一段,医生说没问题

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患者

我刚刚看了一下心电图正常

时明远医生

没事

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患者

我昨天下午3.38出去散步的一直到16.20左右回来的,回来休息了一会儿,大约16.50左右去吃的饭,吃完饭回来休息了一会儿17.35接的电话,17.43开始胸口有点不舒服,等了一会还是不舒服就去找医生,医生用听诊器听了说正常,我说我还是不舒服做个心电图,才让我做的心电图,做完心电图后没多久越来越疼开始冒汗,没办法只能回来躺床上,就这样疼痛转移到左胸口下几公分一直持续到9点多才好。医生希望您能理解患者复杂的心情,谢谢!

时明远医生

理解,但是医生也不是神仙,能够解决患者所有问题。

时明远医生

你这个不像是心脏的问题

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患者

刚刚医生来了,说让做冠脉造影

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患者

伤害大吗?

时明远医生

伤害不大

时明远医生

如果你不放心,可以做一个

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患者

好的,谢谢您!如果有问题还打扰了不知道可以吗!

时明远医生

可以

时明远医生

有问题随时联系

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患者

谢谢您!

时明远医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

时明远医生

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患者

医生您好!

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患者

刚刚从一楼爬到八楼气喘的历害

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患者

这对于30多岁的人来说正常吗?

时明远医生

正常

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患者

心跳130多

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患者

到现在还是90多到100多

时明远医生

没关系,休息会就好了

时明远医生

我跑步还能上180呢

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患者

前天早上慢跑3公里左右,停下来后胸口不舒服,头脑有点发晕,后脑勺都是汗,回来一直心跳加速90-100多都半个多小时了还是降不下来,持续到下午3点多才恢复到80多正常吗?

时明远医生

正常

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患者

我现在每天心口都有点隐隐约约的不舒服,整天提心吊胆,担惊受怕的,医生您说是做冠脉造影好还冠脉cta好?

时明远医生

都可以,可以先做冠脉ct

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患者

准确率大概多少?

时明远医生

99.99%

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患者

医生看完这个我都害怕的不敢做了,都有风险。

时明远医生

是的

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患者

那该怎么办?不查了?不查一直不舒服根本没法正常生活

时明远医生

在你,你不放心你就查。你要是能说服自己心脏没事,也可以不查。

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患者

我也不知道,经常性复发以前是胸闷现在是胸口疼痛

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患者

前两次痛十几分钟就好了,后面3次疼痛都是三个小时以上,昨天下午17点43左右一直到晚上将近十点左右才好,开始乳房中心痛后向下转移了三公分左右。

时明远医生

疼好几个小时的,不是心脏的问题

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患者

谢谢您!冠脉造影危险性大吗?安徽医科大学附属二院的成功率高吗?

时明远医生

不大,技术很成熟

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患者

医生您好!不好意思,刚刚去吃饭了,我吃饭之后感觉胸口有点不太舒服,吃饭之前到没什么,就吃了一小碗饭应该不是涨的

时明远医生

去看看消化科

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患者

有没有可能是胰腺的问题?

时明远医生

不像。最近有暴饮暴食,大量饮酒吗?有没有胆系结石的病史?

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患者

不喝酒,我正常吃饭都比较快10分钟内,有尿结石的病史

时明远医生

不像

时明远医生

可以进一步去咨询消化科的大夫

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患者

谢谢您!等做完冠脉造影

时明远医生

好的

时明远医生

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咨询时间: 2019-11-03
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时明远
时明远  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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