春雨医生

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怀疑是慢性肝炎,消化功能紊乱(男,27岁)

梁建伟医生

你好,稍等,看一下病情介绍

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这是刚做的检查

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没精神,吃点东西肚子就胀,不消化,大便长期不成形

梁建伟医生

稍等,看一下报告

梁建伟医生

血常规未见明显异常

梁建伟医生

生化中转氨酶数值增高,高尿酸血症,高甘油三脂血症,空腹血糖数值轻度增高(空腹血糖受损)

梁建伟医生

有慢性肝病病史吗?这次有检查乙肝五项吗?

梁建伟医生

有检查腹部超声吗?

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以前查过,不是病毒性的肝炎

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好几年了

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肝功一直不正常

梁建伟医生

有脂肪肝吗?平时有饮酒吗?有服用某些药物吗?

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不饮酒,有脂肪肝

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没服药物

梁建伟医生

脂肪肝也会导致转氨酶数值异常的情况

梁建伟医生

门诊大夫目前有具体的用药建议吗?

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以前查出不正常,说没啥大事,给开了肝爽颗粒,吃了也不管用

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现在消化也不好了

梁建伟医生

针对转氨酶数值异常,可以口服水飞蓟宾葡甲胺片,保肝降酶治疗,脂肪肝没有针对性的药物,主要是减轻体重,低脂饮食,适量运动,定期复查

梁建伟医生

消化不好具体有哪些症状呢?

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吃点东西肚子就胀,拉稀

梁建伟医生

是肚脐周围不舒服吗?大便每天几次呢?有粘液便,或者便血等异常吗?

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破破烂烂,一天几次取决于吃东西多少

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拉完肚子能暂时舒服点

梁建伟医生

这种情况可以考虑检查一下肠镜看看,排除肠炎的情况,平时注意清淡,易消化饮食,避免受凉。

梁建伟医生

目前可以对症口服马来酸曲美布汀片+美常安治疗

梁建伟医生

平时注意观察哪些食物会加重或者诱发腹泻,腹部不适症状,以后就少吃,或者不吃,减少诱因

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-08-23
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梁建伟
梁建伟  消化内科 主治医师 已认证
北京市房山区中医医院
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