患者
嗓子咽口水咽东西疼，啥问题，吃啥药（男，31岁）
王立志医生
你好，症状有多长时间了？
患者
今天早上
王立志医生
发烧吗？
患者
不
患者
耳科😱
患者
我的是扁桃体发炎？
王立志医生
系统分诊在耳鼻喉科
王立志医生
我这是耳鼻喉科
王立志医生
急性咽痛首先考虑咽喉的急性炎症
患者
急性的对吧
王立志医生
比如急性咽炎、急性扁桃体炎、溃疡性咽喉炎等
患者
之前不太急的我吃的鱼腥草
患者
那我吃啥药
患者
我去买
王立志医生
效果好一些的有蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等
王立志医生
吃口服药，然后多喝水观察
患者
就喝一种就行呗
王立志医生
其中一种就行
患者
不需要头孢啥的吧
王立志医生
类似的猴耳环消炎胶囊、甘桔冰梅片效果也不错
王立志医生
2-3天没有改善，需要查血常规，如果血常规提示细菌感染，才需要用青霉素或者头孢
患者
明白
患者
那你帮我选一个效果最好的吧
王立志医生
用抗生素（如头孢）前需要有充足的依据
患者
好
王立志医生
不能滥用
王立志医生
我个人用的是蒲地蓝消炎口服液，效果比其他好
患者
谢谢，我去买
王立志医生
这个也因人而异，这些中成药效果相差不会太大
王立志医生
不用客气
患者
但是大夫，我这病这么急，应该是细菌感染的吧
患者
我怕严重啊
王立志医生
病毒感染也急
患者
我现在去验血常规能验出来不
王立志医生
单从急角度，不能推测细菌感染
王立志医生
可以验，如果今天发病，可能测不出来，如果前两天发病但今天才有症状，可以验出来
王立志医生
常规是要查血常规的
王立志医生
你可以去社区测一下
患者
昨天晚上应该有点。嗯，我现在去
王立志医生
👌，结果出来我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
王立志医生
挺快
王立志医生
白细胞还可以，但是中性粒细胞已经升上来了
王立志医生
还是细菌感染
患者
开药
王立志医生
不过敏用青霉素类或者头孢类都可以
患者
头孢克肟行不
王立志医生
优先选一代或者二代头孢
王立志医生
克肟是三代，买不到一代或者二代再选三代
王立志医生
我们经常用头孢呋辛
王立志医生
是二代头孢
王立志医生
或者青霉素类的，比如阿莫西林
患者
明白了，除了头孢呋辛还有啥是一代二代的，我在社区，你再说一个，我怕这没有
患者
阿莫西林不好用
王立志医生
直接问社区就行
王立志医生
他们也是医生
王立志医生
几代头孢还是能分清的
患者
不需要别的药吧，只吃头孢和刚买的蒲地蓝就行了吧
王立志医生
头孢几十种
王立志医生
可以
患者
什么时候停药
王立志医生
5-7天
王立志医生
最准确的停药时机是症状完全消失，血常规完全正常
王立志医生
如果社区查血这么方便，尽量停药前查血常规
患者
图片因隐私问题无法显示
王立志医生
这个可以
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咨询时间: 2019-09-29
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