春雨医生

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患者

您好,我是慢性唇炎,差不多有两三年的时间了,一开始状态还好,涂唇膏就不干,最近这一年特别严重,嘴唇每天都在脱皮,脱完之后变的特别红,嘴上天天都是一层白糊糊的皮,完全不能碰水,一碰水就彻底脱皮了。用过的药有,他克莫司,贝复新,康复新液,复方甘草酸苷等,现在还是每天脱皮,不能碰水,请问大夫,有没有根治的办法?严重影响形象和心情,感谢!(女,32)
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夏永华医生

您好,我是口腔科医生,由我为您提供医疗咨询。慢性唇炎目前世界上是没有办法根治的。

夏永华医生

您之前用这些药的效果怎么样呢?是用了以后能改善还是没有变化?

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患者

最早用他克莫司的时候很管用,立刻就有改善了,现在也很不明显,晚上涂两次,白天还是脱皮明显

夏永华医生

偏食挑食吗?会每天或者是隔几天吃零食吗?

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患者

前一段用过糠酸莫米松,这个效果很好,但是都说是激素类药,不敢用

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患者

不挑食,最近会比较经常吃巧克力和奶糖,其他零食都不吃

夏永华医生

激素并不是完全不能用的,如果这个药就是只有坏处没有好处,世界上就不应该生产了。

夏永华医生

之前去过医院做什么检查吗?

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患者

去年去医院做过活检,检查结果是慢性唇炎,医生开了他克莫司和他们湿敷的中药,刚开始效果挺好

夏永华医生

过敏原检测做过吗?

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患者

没有做过

夏永华医生

慢性唇炎是常见的慢性病,生活的环境比较干燥,以及缺乏维生素微量元素、饮食不合理、过敏都是比较常见的原因,并且它的出现也有一定的个人体质差异。所以为了排查过敏的影响,建议内科或者是专门的变态反应科做过敏原的检测

夏永华医生

另外根据您描述,还需要一个真菌感染的检测,通常口腔科做,口腔科没有的或者皮肤科有这个检查

夏永华医生

有没有药物过敏史、其他的疾病?目前正在用的药物是哪些呢?

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患者

假如说没有啥过敏源,会不会跟肝脏,胃有关系

夏永华医生

唇炎的成因目前世界范围内还是不完全明确的,和身体其他症状的关联属于医学界还在研究的问题

夏永华医生

有其他的身体不舒服症状、疾病吗?

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患者

现在就偶尔用点红霉素软膏,没有药物过敏史,就是最近胃疼 很早之前吹过碳13,有幽门螺旋杆菌感染,没有根治

夏永华医生

幽门螺杆菌已经引起胃不舒服,通常也是需要根治的。

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患者

去年的时候还查过甲状腺,有甲减

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患者

这个有影响吗

夏永华医生

人的身体是一个整体,所以也很可能会影响

夏永华医生

情绪怎么样?有没有精神压力大或者是睡眠不好,经常担心紧张

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患者

去年下半年有一段时间压力特别特别大,还有点焦虑,后来换了工作调整过来了,唇炎也是那段时间完全爆发了,但是现在也没啥特别大的压力,心情也比较好,睡眠质量不好,经常做梦,白天会有点困

夏永华医生

嗯,唇炎和精神因素的关系也密切

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患者

我准备下周去医院检查一下,之前家里小孩得过鹅口疮,看看有没有什么感染,关于日常护理这一块,夏大夫,您有没有什么建议呢?

夏永华医生

控制糖摄入,饭菜不加糖,不喝含糖饮料,酸奶也选择无糖的 蛋糕、饼干、辣条、山楂片、果冻、奶片、年糕、月饼、米饼等加工食品当中的糖分很多,还有饮料当中的糖同样不可忽视。

夏永华医生

舔咬嘴唇、用手摸嘴可以导致慢性唇炎,也能导致不舒服的感觉,所以应该避免这样的习惯

夏永华医生

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夏永华医生

在查过了过敏原检测的基础上均衡饮食

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患者

好的,谢谢,辣的是不是也是绝对不能碰啊,在外用缓解的药物上,有没有什么建议?

夏永华医生

尽量不吃辛辣刺激的食物、粗糙干硬的食物

夏永华医生

实际上糠酸莫米松可以用,但是您比较介意的话,就先不用吧

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患者

好的,感谢,如果用的话,是不是用一段时间还要停一段,康复新液会有用吗?

夏永华医生

康复新液如果有效果,可以用,这个不需要停

夏永华医生

慢性唇炎因为无法根治,也有很多长期用药的患者

夏永华医生

唇炎其实没有那么大的形象影响,要克服自卑心理,调整好心态,一直紧张焦虑或者是经常担心、心情烦躁是很难恢复的。

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患者

嗯嗯,也有人说会变成癌症,比较吓人

夏永华医生

不会。

夏永华医生

网上的很多知识是错误的,不要盲目相信。

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患者

好的,感谢夏主任耐心回复💝

夏永华医生

不客气,祝您身体健康

夏永华医生

身体上其他的疾病您在消化内科、神经内科、内分泌科进一步咨询

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患者

好的,再次感谢

夏永华医生

不客气的

夏永华医生

如果查出真菌感染,用下面这个方法进行诊治疗: 4%碳酸氢钠溶液一天三次湿敷嘴唇,每次10分钟。如果湿敷后还觉得干,涂上凡士林或者医用甘油。碳酸氢钠溶液可以在药店、网上购买,也可以在家中自行配制,小苏打和水的比例为1:25

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患者

好的,谢谢

夏永华医生

🌹

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咨询时间: 2022-02-18
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夏永华
夏永华  口腔颌面科 主任医师
百强医院  哈尔滨医科大学附属第一医院
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