春雨医生

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患者

您好,孩子每天拉一次大便,偶尔有两次,但很稀。之前去医院检查的化验单如下,这需要吃头孢吗?吃了5天的黄连素片和健胃消食片,当时好转。停药一天,大便又稀了。请问该怎么处理?(图片发不出,形状:稍稀;颜色:黄;白细胞:4-10个/hp;轮状病毒:阴性)(女,3)
之前是觉得大便有果冻状,持续2周,就拿大便去化验了。

陈娟医生

宝宝多大了?大便样子和平常不一样有多长时间了?有没有其他不舒服比如发烧,肚子胀,老哭闹,精神胃口怎么样?

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患者

三岁4个月,大便化验前两周一直有果冻状,化验后吃药好转了六天。停药后一天成稀状了。今天是第三天,要晚上才大便一次,现在不知道今天的状况。

陈娟医生

有什么其他不舒服?精神胃口如何?

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患者

都没有。挺好的,吃饭也正常。

陈娟医生

最近饮食有变化么?有没有吃冷、辣等刺激的食物,家里有没有其他人生病?幼儿园小朋友有没有拉肚子的?

陈娟医生

大便能看看图片就好了。

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患者

还没上幼儿园。就是吃了一次红提后,家里就看着她大便有点果冻样。当时我吃了肚子也不舒服。但是就吃了这一次。

陈娟医生

今天晚上拉了大便,告知我大便的样子,尝试发一下图。

陈娟医生

有没有牛奶、鸡蛋、海鲜、花生等食物过敏?

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患者

牛奶过敏。从小就吃水解奶粉。好的,晚上发图给您看,谢谢医生

陈娟医生

好的

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医生您好,昨晚孩子没拉大便,今天拍到就发给您。不好意思。

陈娟医生

没关系,希望宝大便没什么事。

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患者

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患者

前天晚上又开始吃健胃消食片。看起来好多了。

陈娟医生

大便看起来不错。小朋友牛奶过敏,所以也避免吃以牛奶为配料的食物,比奶糖、奶昔、冰淇淋等。大便稀烂也可能是食物过敏的一种表现。现在不吃抗生素先观察下吧。

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患者

好的,谢谢。那健胃消食片还吃吗?这个吃久了也不行吧?或者吃益生菌?我买了culturelle的益生菌,一直没给她吃。

陈娟医生

可以吃点益生菌的。

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患者

好的。谢谢!请问健胃消食片对这个有效吗?还需要吃吗?

陈娟医生

可以不用吃了。

陈娟医生

大便好转,健胃消食片作用只是很小一部分。

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患者

好的。谢谢!还多问一个问题:请问凭那个化验结果需要吃头孢吗?什么情况下需要吃呢?

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患者

因为医生当时开了头孢,但我妈看了说明书没有写对肠道感染有用,觉得不对症,这才换的黄连素。

陈娟医生

那个大便化验结果表明肠道有炎症,但炎症可以是细菌、病毒等病原微生物,也可以食物不耐受或过敏等其他因素引起的。根据小朋友吃了红提后发病,确实不能除外细菌感染,但小朋友拉肚子并不厉害,精神胃口也可以,用抗生素5-7天也差不多了。后期为什么还会有反复呢?要注意有没有其他引起肠功能失调的因素,比如天气、进食、活动等等。小朋友吃抗生素最好要有医生的建议,现在可以吃一些益生菌促进肠功能恢复,只要孩子精神胃口好就不用担心。

陈娟医生

肠道感染会选择第三代头孢菌素

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患者

那当时医生应该没有错吧。用黄连素是不是没有头孢好呢?

陈娟医生

黃连素在儿科用得少,用得少相对耐药少,效果也不错,就是很苦。

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患者

哦。好的。您解答得很详细。非常感谢您!我家孩子吃抗生素少,只有刚出生时在新生儿科感冒在我们不知情情况下用了头孢克洛,还有今年年初得肺炎用过头孢克洛。

陈娟医生

头孢克洛是二代头孢菌素,肠道感染不作为首选。

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患者

好的。谢谢!现在好了就不打算吃了,还是吃益生菌,谢谢您!

陈娟医生

不客气。宝妈加油!

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咨询时间: 2015-07-09
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陈娟
陈娟  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  广州市妇女儿童医疗中心
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