患者
咳嗽几十年，今年四十几，（男，45岁）
赵洪明医生
你好 咳嗽有痰吗？
患者
有
患者
早上咳得特别厉害
赵洪明医生
痰是什么颜色的？嗓子痒吗？平时吸烟吗
患者
吸烟
患者
黄色，痒
赵洪明医生
吃过什么药？去医院检查过吗
患者
什么药都吃过了，中医西医也看，我们市里的人民医院看过，那些诊所也去过，拍过肺部片子
赵洪明医生
片子有问题吗 有气管炎吗
患者
肺部也没什么，就是有支气管炎
患者
还有什么我也不太清楚，我不在
赵洪明医生
已经有支气管炎 就要把烟给戒掉 然后咳嗽频繁的话 对症用药 吃止咳化痰的药
赵洪明医生
最重要的还是戒烟
患者
前段时间看中医是人家说他脾虚，您说脾虚会是引起他长期咳嗽的原因吗？
患者
他这一年上厕所很频繁，一天要上几次，一吃完饭就去，有时喝口水也要去，有时一喝水肚子就咕咕响，像拉肚子那样
赵洪明医生
脾虚湿盛 聚湿生痰 脾虚的人容易痰多 脾虚水谷不化就容易拉肚子类似的症状
患者
可他又上不出来啊
患者
他就想上，然后去了又出不来
赵洪明医生
这就是肠道功能失司 与脾虚都有关系 之前吃中药了是吗 效果怎么样
患者
是，上得没有那么频繁了
患者
不过还是咳嗽，特别是早上，感觉肺都要咳出来了
患者
怎么对症下药啊？
赵洪明医生
你先让他把烟戒了 因为吸烟对气管的刺激就会引起咳嗽 然后中药配合西药一起调理 中药应该再调下方 着重止咳作用 配合西药的消炎止咳化痰药
患者
那里都看过了。可以自己买补脾虚的要吗？
赵洪明医生
开中药需要望闻问切 得面诊才能整方用药
赵洪明医生
最好去正规医院医生看完病人已后再开
患者
可他天天都大把吃药，都把药当饭吃了，会不会他吃这些药太掏空虚身体了，所以吃什么药都没效果
患者
可他都不想去，他现在中药都不喝了，就去那些小诊所拿一些治咳
赵洪明医生
这不行啊 小诊所的很多都自己配的药 还好多加激素的 长期吃对身体是有害的
患者
有没有什么东西可以戒烟的，他早就想戒了，可戒不了
赵洪明医生
戒烟只能靠自己的毅力 想办法转移自己的注意力
赵洪明医生
治病可马虎不得
患者
他天天说自己湿热，整天吃那个湿热的药
患者
参岑白术散，补脾宜肠丸，人参健脾丸，益肺健脾颗粒这些他可以吃吗？
赵洪明医生
吃一种就可以了 没必要都吃
患者
他现在要不要补脾呢，我在想是不是他身体太虚了，然后吃什么都没用，所以我想先吃一点补药，补脾，先把身体补回来先，再治咳嗽
患者
一种就可以对吧，那可以
赵洪明医生
是应该补脾 但也不是靠药物的累加作用 这里面的药物大多都是重复的
赵洪明医生
嗯 补脾的话这几种药吃一种就可以了
患者
那就选一种就可以了
赵洪明医生
嗯
患者
那您觉得我说的方法可以吗？可以的话等我回去了就带他去看，然后这样和人家说
赵洪明医生
补脾与止咳可以兼顾 不是说一定要先补脾再止咳 中医的优势就是可以整体治疗 补脾益肺
患者
哦哦
患者
那如果说不去看，自己去买一点补脾的或的补药，然后再配合一自己买的止咳药，是不是说也是可以的
赵洪明医生
可以 先去药店买些对症的药吃 看看能不能缓解 再决定需不需要去医院
患者
我之前托人买了一种药叫久咳丸，有人吃过，说是治咳嗽挺好的，我买了两瓶，准备等我回去了就给他试试看
患者
那像他这样几十年的大概吃多久才会有感觉有一效果
赵洪明医生
每个人的情况都不一样 有的人敏感效果就好 有的人对这个药不敏感效果就不好 只能说因人而异
患者
吃一个星期没有什么感觉的话是不是就不要吃了
患者
这样吗？
赵洪明医生
嗯 一个周差不多了 。如果不见效就换别的吧
患者
好，知道了
患者
那谢谢了医生
赵洪明医生
嗯
赵洪明医生
不客气
患者
再见
赵洪明医生
再见
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咨询时间: 2019-01-12
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