春雨医生

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患者

你好 主任 近期能有半个月老觉得胸闷喘气费点劲 感觉深呼吸一下就会比较好 也没有发烧咳嗽等其他症状 本人5月份住院检查过左肺上有个造影 昨天在本地医院又做过检查 说是双肺都有玻璃造影 麻烦医生看一下 结论是什么原因?要紧吗?(男,36岁)
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向平超医生

你好,从CT报告单上来看,应该是肺部有些炎症

向平超医生

可以口服消炎药7-10天看看

向平超医生

化验过血常规吗?

向平超医生

白血球高不高?

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患者

这个炎症是什么引起的 主任

向平超医生

肺炎最常见原因就是:劳累或受凉后抵抗力降低,细菌或病毒感染所致

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患者

这个严重吗主任 不会是肺纤维化什么的吧

向平超医生

需要消炎治疗后复查CT

向平超医生

因为强直性脊柱炎也可以合并有肺间质性纤维化

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患者

主任肺间质应纤维化 具体是一种什么病 能给讲解一下吗

向平超医生

但是因为有胸闷时间才半个月,所以需要先排除肺炎

向平超医生

肺间质纤维化可以由免疫风湿病,如强制性脊柱炎导致肺部纤维化

向平超医生

表现为活动后胸闷气短

向平超医生

严重后出现缺氧

向平超医生

肺功能减退

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患者

主任 那目前我应该怎么针对治疗 是去住院打生物制剂治疗强直还是 打针消炎肺部 还是目前吃药

向平超医生

强制性脊柱炎按照免疫风湿专科治疗

向平超医生

肺部问题先吃药或打针排除肺炎

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患者

那目前吃点什么药消炎

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患者

主任 去医院还需要做个什么检查 排除肺炎 目前只是肺部CT

向平超医生

血白血球检查、CRP、PCT等化验检查

向平超医生

还可以做个肺功能检查,特别是弥散功能

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患者

好的主任 那目前我胸闷吃点什么药

向平超医生

胸闷就是看看消炎后能否减轻

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患者

左氧氟沙星是不可以

向平超医生

如果活动后越来越加重,消炎药效果不佳,那就提示肺纤维化可能性大

向平超医生

消炎药左氧氟沙星可以

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患者

目前就是坐着有时感觉胸闷 躺着能好点

向平超医生

爬楼梯或跑步后怎么样呢?

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患者

近期也没跑步 只是觉得坐着站着有时感觉跟气不足一样

向平超医生

也可以试一试,感觉一下

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患者

当地几个医院都感觉像是癔症 跟心情因素压力大有关说是 心脏也没事检查 听了一下肺 也说没什么杂音

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患者

主任这样是不 应该问题不大

向平超医生

问题不大当然好

向平超医生

治疗复查后就明确了

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患者

主任这是医院拿来的片子您看下没问题吧

向平超医生

目前没有看到明星肺纤维化的问题

向平超医生

明显

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患者

不是纤维化吧?

向平超医生

目前没有看到,消炎后,再复查

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患者

就吃药就可以了?不用打点滴吧

向平超医生

吃药就可以

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咨询时间: 2020-08-16
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向平超
向平超  呼吸内科 主任医师 已认证
北京大学首钢医院
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