患者
糖尿病检查，麻烦帮忙看下检查结果。（女，24岁）
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王秀杰医生
你有什么不适的症状吗？
患者
没有。
王秀杰医生
有糖尿病病史吗？
患者
有。
患者
我感冒了，今天。
患者
抽血的时候我自己饿的不行了。
王秀杰医生
血糖倒是可以
王秀杰医生
就是尿蛋白高了
患者
血糖我平时空腹都在5.5左右，指尖血。
患者
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王秀杰医生
24岁？
患者
嗯。
患者
24岁。
患者
尿蛋白很高嘛。
患者
跟我感冒有关系吗？
王秀杰医生
感冒也会引起它升高，但不至于这么高的
王秀杰医生
1型糖尿病？
患者
2型。
王秀杰医生
胖不胖？
患者
很胖，我是抵抗。
患者
我的检查结果是不是很差？
患者
我是不是哪里出现了什么问题
患者
肾脏是不是出问题了？
患者
😭
王秀杰医生
尿蛋白高，不过血脂和血糖，肝功能都蛮好的
王秀杰医生
你减肥吧
患者
在努力减肥中……
王秀杰医生
吃贝前列素钠可以降尿蛋白
患者
尿蛋白的原因是？
王秀杰医生
减肥要付诸行动，不是只喊口号的
王秀杰医生
糖尿病肾病前期
王秀杰医生
最近熬夜和剧烈运动吗？
患者
是糖尿病肾病前期了么？嗯，昨天晚上2点才睡着
患者
也运动了。
王秀杰医生
熬夜和运动会引起一过性尿蛋白高
王秀杰医生
第一次发现尿蛋白高？
患者
对。
患者
第一次。
王秀杰医生
有可能是熬夜和运动的原因
王秀杰医生
先吃药降下来
患者
我属于肾病前期了吗。
王秀杰医生
现在还有熬夜及运动的干扰，不能打这个诊断
王秀杰医生
之前小便里都没有蛋白尿？
患者
没有。
王秀杰医生
那就好解释了
患者
前期会有什么反应吗。
王秀杰医生
应该是熬夜和运动
王秀杰医生
前期没有感觉，就是尿蛋白高
王秀杰医生
身高体重发来
患者
后期会怎么样吗，身高160，体重145。
王秀杰医生
145斤？
王秀杰医生
后期会有肾功能不全
患者
对，145斤，我低密度脂蛋白怎么样？
王秀杰医生
BMI 28.5，肥胖了
王秀杰医生
LDL也高的，最好＜2.6
王秀杰医生
吃饭油腻吗？
患者
嗯，是很胖很胖。吃饭比较重口味，已经在慢慢改了。
患者
我的体检报告有什么问题，哪怕是可能性的，你能跟我说说吗。
王秀杰医生
你有点焦虑了
王秀杰医生
体检报告，除了血糖，血脂，尿蛋白，其他都很好
患者
嗯，是很焦虑，我怕我有什么问题，我不想影响我男朋友。
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患者
我现在月经走后7天左右，属于什么期。
王秀杰医生
你没什么问题，糖尿病又不是什么大病，
王秀杰医生
月经第14天？
王秀杰医生
排卵期啊
患者
黄体期吗 还是？ 我怕肾脏出现问题。是月经走后的第七天左右。
患者
如果肾脏出现问题，还有什么检查结果可以说明？
患者
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王秀杰医生
肾脏B超
患者
这个是不是说明我不能怀孕？我的孕酮过低。
患者
b超1个月前拍了，没问题。
王秀杰医生
不是啊，能不能怀孕不能单看孕酮的，还有雌二醇，也就是性激素整体水平，胖的人，激素会紊乱，但是并不是说不能怀孕，现在技术这么发达，试管什么的都可以，所以不要担心
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咨询时间: 2019-12-10
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