您好 于2015年元月底查出胸腔少量积液， ppd强阳性住院抗感染抗结核治疗十天后出院继续口服抗结核药四联，五月份复查胸腔积液减少，改为三联口服，10月底停药，11月3号复查，胸腔积液只有几毫升。2016年元月15号复查胸腔积液增至十几毫升，比五月复查还多（女，38岁）

最好在查查血沉，促进胸水吸收，二联结核药再吃两个月，利福平0.45，乙胺丁醇0.75，吡嗪酰胺0.5，有时候胸水时间太长，利福平0.45g(早空腹，强地松30mg,每日一次。还得口服保肝药,葡醛内酯片，二联吃一个月,复查胸水彩超，胸水没有了就可以停药。前提是复查血沉,肝功，你随时可以咨询我，别担心强地松的副作用,因为剂量小,时间短,副作用几乎每没有，针对本次问诊,医生更新了总结建议:对于结核性胸膜炎,大量胸水,或者顽固性胸水,在规范四联抗结核的同时,给予激素治疗,可明显减轻结核中毒症状,促进胸水吸收。