患者
李医生你好，我家宝宝现在发烧38.5，刚给吃了美林全吐了，今天大便三次，比平时稀一些，请问现在应该怎么办，继续给美林吗？
李慧玲医生
您好，刚刚38度5先不给退烧药，给孩子洗个38度水的澡，然后多喝水，再观察一个小时，如果体温还上升再吃药，孩子大便稀，先把益生菌和思密达吃上。
患者
白天吃过妈咪爱
患者
孩子不洗澡 看见水就哭
患者
现在贴了一个退热贴
李慧玲医生
那就贴个退热贴，用温水毛巾给孩子擦身体，哭也得擦，孩子几个月了？
患者
差八天十个月
李慧玲医生
多喝水，多用温水毛巾擦几次身体，之前如果没有出过幼儿急诊的话，这次有可能是幼儿急疹的前期表现，主要的治疗就是物理降温，加上口服退烧药，努力让体温不要超过38度5。
患者
刚量体温38.6
患者
超过多少度要吃降温药
患者
之前没有过急疹
患者
那饮食上呢？
患者
我们给孩子换了喝的水 会不会跟这个有关系？
李慧玲医生
孩子如果没有拉肚子跟水没什么关系，在努力物理降温努力多喝水的前提下，如果还是超过38度5再吃药。
患者
好的
患者
还有什么要注意的吗
患者
如果孩子在睡觉时还持续发烧，应当怎样去做 呢！或者说我们应该做些什么
李慧玲医生
睡觉的时候非常有可能还在持续发烧，还是以38.5度为标准，没超过的话就是用温水毛巾多擦贴退热贴，超过了以后吃药。
患者
医生 刚才烧到39.7了
患者
给吃了美林 用温水擦身 现在39.1
李慧玲医生
再多喝水，一定要多喝水，药物才能完全把作用发挥出来。
患者
好的 如果她在睡觉的时候还烧 是继续给她擦身吗
患者
如果还烧 美林多长时间再吃
李慧玲医生
美林间隔4个小时可以吃，发烧除了擦身子，还可以用毛巾包着凉水袋放在孩子的脖子和大腿根儿。
患者
她不让 擦身子都一直在哭
李慧玲医生
哭也得擦，您想想，是发烧更严重啊还是哭鼻子严重啊
患者
知道了谢谢您 控制多少度可以让她睡觉
李慧玲医生
38.5以下
患者
现在一直恒定在38.8擦也不降温，
李慧玲医生
美林间隔4个小时可以吃，发烧除了擦身子，还可以用毛巾包着凉水袋放在孩子的脖子和大腿根儿。
患者
如果持续这个温度，会不会诱发其他疾病
李慧玲医生
有可能会惊厥的
患者
惊厥是什么症状 是不是要立即去医院
李慧玲医生
去医院也是降温，到了医院还能管孩子哭不哭？所以不要心疼孩子哭，努力喝水努力降温。是不是？
李慧玲医生
惊厥就是抽风
患者
现在一直给她擦身 贴着退热贴
李慧玲医生
喝水也很重要
患者
水也喝 就是喝的少 她不肯喝只能哄着喝
患者
孩子困的不行了 一直哭要睡觉 不敢让她睡
患者
睡着了没法擦身子了
李慧玲医生
去了医院只能输液
李慧玲医生
我再总结一句：不要心疼孩子哭，努力喝水努力降温。如果持续39度以上，吃美林也效果不好，就只能去医院输液。
患者
能不去医院肯定不去 这个时候病毒多 我们再努力给她降温
患者
谢谢医生
李慧玲医生
好
患者
李医生您好，孩子一夜反复退烧到又烧起来，一直给退热贴和温水擦身降温，4个小时吃一次退烧药，但是吃药和喝奶都吐，怎么办
李慧玲医生
一般不会全部吐出来的
李慧玲医生
如果全部吐出来就需要输液了
患者
怎么能判断是不是全部吐出来
李慧玲医生
只能大概估计啦，尤其是奶，另外观察孩子的尿量
患者
尿量还可以 一直也在给喝水
患者
那如果吐了 药是不是就白吃了
李慧玲医生
一般不会全吐的，总会吸收一点
患者
早上4点的时候好不容易把药喂进去了 十分钟之后喝的奶 结果都吐了
患者
是不是白天的时候温度比夜里好控制一些 我感觉白天没有晚上烧的高
患者
家里老人让去医院验个血 有这必要吗
患者
如果今天还烧 也许这次就是幼儿急疹对吗
李慧玲医生
烧72小时，退烧，出疹子，才能诊断幼儿急疹
李慧玲医生
可以去验个血，排除细菌感染，大概有不到百分之十的几率
患者
如果还是发烧 下午带她去验血吧 上午再观察看看 主要医院病菌也多 再传染感冒就麻烦了
患者
饮食上怎么办 基本上喝奶就吐 还能吃其他东西吗
李慧玲医生
各种液体，例如小米汤额，稀释的果汁，稀释的奶，母乳都可以。
患者
好的谢谢李医生 我再观察一上午 有问题再请教您
李慧玲医生
好，我今天全天门诊，有问题尽量中午吃饭时间或者下午5点下班以后答复。
患者
李医生又来打扰您了 我下午带孩子去医院了 大夫给出的结果您给看一下行吗
患者
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李慧玲医生
没有验血？
患者
医生不给验 说没必要
李慧玲医生
孩子嗓子疼的厉害吗？
患者
孩子今天的大便我拍下来了 您看一下吗
李慧玲医生
好
患者
没表现出来嗓子疼
患者
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李慧玲医生
家里有什么益生菌给孩子按说明书吃上，医生开的药我个人认为不用吃。
患者
那李主任您看目前的症状是什么病因呢 白天九点吃了一次美林 中午就到37.5左右 下午三点开始又到38度多 刚才量了体温38.3
李慧玲医生
发热：低于38.5度少量多次喝温水，贴退热贴，温水毛巾擦浴，主要是额头脖颈腋下和腹股沟，或者温水浴，水温以37.5度左右为宜。除了惊厥发作期的紧急处理，对于幼儿高热的控制，医院也并无更好的办法。 高于38.5吃口服退烧药
患者
那这次发烧什么引起的呢
李慧玲医生
你没有验血，我也不知道，但是90%病毒，只有10%是细菌感染，超过72小时还没有退烧必须去验血。
患者
好的知道了 谢谢您
李慧玲医生
不客气
患者
还得麻烦您一下 这个药没有10月龄宝宝的用量 能给她吃吗吃多少
患者
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患者
还得麻烦您一下 这个药没有10月龄宝宝的用量 能给她吃吗吃多少
李慧玲医生
按公斤体重，看说明书
患者
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患者
孩子还不到10公斤
李慧玲医生
如果是将近十公斤，就按10公斤算。
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咨询时间: 2015-12-29
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