患者
我最近一直咳嗽，然后尤其晚上咳嗽最厉害，特别难受，一咳嗽总是要咳嗽到吐，吐的都是白沫，有急性支气管炎病史，夏天冬天快到的时候咳嗽最厉害（女，22岁）
杨新平医生
您好，请问是干咳吗？有没有痰
患者
没有
患者
是干咳
杨新平医生
多久了
患者
一直咳
杨新平医生
这种情况
患者
十来天了
杨新平医生
以前就有过这样的情况是吗？
杨新平医生
嗓子发痒吗
患者
痒，基本每年这个时候和每年的冬季都会有这种情况
杨新平医生
做过支气管激发试验吗
患者
做过肺功能和胸部X线
患者
过年那会儿我是呼吸道感染，支气管炎
患者
喝了中药
杨新平医生
嗯嗯。激发试验应该也查过的
杨新平医生
这种情况一般都会在肺功能基础上查激发或者扩张
患者
嗯嗯，我很难受现在
患者
应该喝点什么药
患者
我一跑步一运动也会这样
患者
就剧烈咳嗽
杨新平医生
复方甲氧那明胶囊可以先用上
杨新平医生
一次两粒一天三次
杨新平医生
尽早去查个激发试验
患者
能不能给我开个证明啊，我只有周末有时间
患者
周末去你们医院做检查
杨新平医生
您是在山西？
患者
对的
患者
我在太原上学
患者
周末才可以过去，但是周五要跑步。然后我现在支气管炎，咳嗽厉害不能运动，能不能先帮我开个证明
杨新平医生
不好意思，平台只允许咨询，不允许出具证明。您可以门诊挂号开
患者
挂你的号吗？
患者
我可以加您微信吗
杨新平医生
挂呼吸与危重症科任何一个大夫的号都可以的
杨新平医生
我不出门诊
杨新平医生
所以不能开
患者
做了检查然后才可以开证明对吧
杨新平医生
也不一定。如果医生根据症状初步诊断，应该也可以开的
患者
能不能帮个忙啊
患者
💝💝💝
杨新平医生
不好意思，我只是主治，没有资格开的亲
患者
明白了
杨新平医生
嗯嗯，不好意思了
患者
那我喝那个药就能缓解吗
患者
吸入沙丁胺醇气雾剂400ug20min后改善多少是正常范围
杨新平医生
复方甲氧那明胶囊可以的，应该能够缓解
杨新平医生
查过扩张？
患者
嗯嗯
患者
查过
杨新平医生
FEV1改善率大于12%，且绝对值大于200毫升
杨新平医生
扩张阳性
杨新平医生
阳性就考虑哮喘
患者
嗯嗯知道了
患者
小于12%呢
杨新平医生
阴性
杨新平医生
哮喘不能定
患者
还需要检查什么
杨新平医生
就这一个就可以了。
患者
支气管炎的话还需要检查什么
杨新平医生
支气管炎就查胸片和血常规就可以了。怀疑哮喘需要激发或者扩张
患者
我做了胸片
杨新平医生
嗯嗯，结果？
患者
不是哮喘
杨新平医生
哦哦。胸片结果怎么样
患者
我忘记了
患者
前几个月做的
杨新平医生
扩张试验阴性是吧
患者
肺功能显示不是哮喘
杨新平医生
哦哦
患者
我本来也不是哮喘
患者
对
患者
我就是支气管炎
患者
如果中医院
患者
去过
杨新平医生
好。平时有没有胃酸返流
患者
有呢
患者
咳嗽很严重，咳嗽吐出来才会缓解
患者
晚上的时候最难受
杨新平医生
晚上是不是躺着的时候咳嗽厉害
患者
睡不着
患者
是了
杨新平医生
坐起来好一些
患者
一直咳嗽，克制不住
患者
坐起来咳嗽的间隔比较长
杨新平医生
最近几天可以口服奥美拉唑和吗丁啉看看情况
患者
一般都是咳嗽的吐出白沫来，还咳不透
杨新平医生
也许跟胃酸返流有关系
患者
我喝了，没用
患者
胃酸反流最近很少出现，寒假那会儿还好
杨新平医生
哦哦
杨新平医生
复方甲氧那明胶囊用上，晚睡前酮替芬一片用上，这样看看效果
患者
好的
杨新平医生
嗯嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-05-22
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
