春雨医生

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患者

19岁男生,身高168cm体重88斤,极度瘦弱。疫情在家长期睡眠质量不好,2个月天天晚上每隔两个小时醒一次。做噩梦,出汗惊醒。白天心脏基本跳动正常,但是容易快,会猝死吗?是有疾病的特征吗?好的。从3月中旬到现在快2个月了因为疫情封闭在家,天天晚上睡眠质量不好,明天晚上都是11点半左右睡着,刚开始2小时挺好的熟睡,一直到1点多2点会醒一次,点一下屏幕看时间马上睡着,3-4点也会醒一次同样马上睡着,5点多6点就醒了之后迷迷糊糊做梦很多。早上7点多彻底醒了。这样的睡眠每天如此,应该也是够了吧?早起来感觉眼睛酸,白天会有无力头晕有时候,不过没啥问题吧?毕竟我这两个月天天这样,这对我来说也算是一个正常睡眠模式了吧?总时长6-7小时肯定够就是一直醒。12-2点之间没有醒过。应该是深睡眠了,但是后面一直会醒,而且做噩梦是什么原因呀?做噩梦了还易出汗。一直是这样。这个和长期封闭在家里有关系吗?(男,19岁)
我每次情绪紧张或者激动或者爬楼梯的时候我的手表经常会记录到一两次是150多160多的心率,我3年前做24小时动态心电图也是的,记录到一点很高的150-160的心率,那时候医生问我那时候在干啥,但是平均心率都正常,这是什么原因呀?好几年了。没有运动,就是生气紧张的时候,还有爬楼梯的时候会出现一次这种高心率,当时都是感觉气短乏力很明显的 头晕眼睛酸乏力长期,心跳容易快。一直坐着一站起来心脏就110左右,洗澡130左右,坐着有时候70多,一会儿有点动作或者深呼吸又90了 伸个懒腰,或者躺着刚刚站起来的瞬间110-125左右持续一会儿,然后降低
坐着一站起来心跳就直奔110左右,然后站一会儿或者走一会儿心率会稍微慢下来一点,坐着心率80多。经常感觉气短乏力。
情绪不能一点变化也不能有一点激动生气兴奋。只能保持很静默的状态。我身高168,体重88斤,之前没有先天性心脏疾病。血压静息时候正常,但是很容易高。

刘涛医生

你好!请问你这种情况持续有多久

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患者

您好,2个月明显,最近越来越明显。2个月前以前也有一点,但是那时候不影响生活

刘涛医生

您平时运动量如何,做运动吗

刘涛医生

做过心脏彩超吗

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在家里不运动了。

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患者

我20年的时候做过,19年的时候也做过,这两年没做过,

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患者

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刘涛医生

哦那就不用重新做

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患者

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刘涛医生

这种情况

刘涛医生

吃药有点大材小用

刘涛医生

我建议多做做运动,增加心肺功能,心率慢慢就下来了

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患者

不用吃任何药物吗?那我这些情况是器质性病变吗?而且最近是这样的。之前1月份2月份还好的。只要是2月份有一次感冒,之后好像稍微明显一点。

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患者

但是我19年那次感冒之后查过心肌酶,也没啥问题的

刘涛医生

无器质性病变

刘涛医生

多运动就好了,就是你的心肺耐量差

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患者

昨天晚上吧本来就很疲乏很困倦,然后呢,吃了一包饼干。不知道是反流还是顶住了。突然就深呼吸吸不到底,很难受的感觉憋闷感。然后开始手麻头晕很明显。之后我站起来心脏就咚咚咚的,之后过了10分钟稍微好一点,但还是头晕。我想知道这是心脏出问题了吗?还是供血不足呀

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好滴

刘涛医生

放心吧,你这个没器质性心脏病

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患者

还有就是我一直容易深呼吸吸不到底,这种感觉我形容一下。本来鼻子吸气挺好的,但是感觉有点轻微缺氧,然后想深呼吸,深呼吸有分为胸式呼吸和腹式呼吸。我感觉气短缺氧的时候通常会胸式呼吸就是张口呼吸快速大幅度的吸气,然后感觉还是吸不到底,之后就感觉更不舒服,这时候有点手麻了,然后心脏会咚咚咚跳。这种情况您可以给我分析一下吗?是什么原因导致的呀?我可以怎样来改善呼吸方式和节律吗?以后遇到这种情况

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患者

🍀

刘涛医生

不要太紧张,你有点焦虑了,练练吹气球

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还有就是最近为什么感觉缺氧好像就是鼻子吸气总感觉有点鼻腔狭窄,吸不到底的感觉。

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但是好像也没有明显感冒

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两天了

刘涛医生

你这个就是个精神症状,焦虑引起的

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患者

好吧,但是这两天鼻子里确实有点摸到鼻涕,除了有点鼻塞。感冒应该没有。昨天坐着发冷咳嗽了几下,今天就没事了

刘涛医生

这个怎么说呢,关系不大

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患者

哦哦好的。这种情况不是感冒。我再观察观察

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患者

那我之前这个心率变化肯定是没事的对吧?我这种情况合并长期睡眠质量差,白天很疲乏头晕气短,还可以活动运动吗?比如说楼下走走跑跑

刘涛医生

目前看是需要锻炼,规律生活

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患者

好的。还有就是我这种情况在遇到气短乏力头晕等等情况,首先是不要紧张对吧?没有器质性疾病前提下不会导致什么后果,过会儿自己就会好转。是这样理解么

刘涛医生

对,先不要紧张,持续不缓解再考虑检查一下

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患者

那我晚上一直醒,就是每隔两个小时都会醒一下,然后经常半夜做梦惊醒时心脏咚咚咚的心慌感,这种情况不是心肌缺血吧

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患者

这种睡眠对心脏有影响吗

刘涛医生

不是,这个像神经衰弱

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患者

但是我醒了马上能又睡着,然后又过段时间醒了,之后又睡着

刘涛医生

你可以用一些调节神经药物,这和心肌缺血一点关系都没有

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患者

哦哦好的,不是心肌缺血就好。

刘涛医生

😊

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患者

您好,我为啥每次吃完奥利奥饼干就感觉食道心口闷,感觉不舒服呀?气短呀乏力这种的。应该不是奥利奥导致的吧?昨天晚上这个时候吃完也是。但是我以前吃完奥利奥没有啥事

刘涛医生

这个应该没什么关系, 不要瞎想,如果觉得是食物引起的,不吃就可以了

刘涛医生

你不要太过担心各种表现,不是所有症状都要、都可以用疾病去对照、去解释

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患者

哦哦好的,我这个和心脏无关,是胃食道反流,之前也是的

刘涛医生

对的

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患者

您好,我刚刚楼梯上来还有在楼下站着的时候心率一直是110-120正常情况吗?静坐着几分钟恢复到正常心率了

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患者

还有我喝水下去的时候心率也会快一些,之前我试着走路时间长一些速度快一点的话心脏就更快,这是啥原因呀?

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患者

以前还好,最近长时间不怎么活动了,特别特别明显。而且心率快同时有症状

刘涛医生

对,适量活动是有益的

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患者

我皮肤经常很痒,有点轻微鼻塞,然后最近心率偏快头晕乏力,这种情况不会是过敏性休克前兆吧

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患者

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刘涛医生

有点像,吃什么特殊食物

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患者

没有吃什么东西呀

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患者

这个不会是休克吧?

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患者

以前也会有时候这样,应该没事吧真的网上搜的吓死我了

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刘涛医生

休克是血压特别低,意识丧失,你哪有这个😁

刘涛医生

你又开始瞎琢磨了😊

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患者

那我这种情况皮肤痒呀还有有点鼻塞咳嗽气喘不是过敏性休克前兆吧

刘涛医生

过敏性休克很快,你这个最多可能是过敏

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咨询时间: 2022-05-02
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刘涛
刘涛  心血管内科 副主任医师 已认证
河北中石油中心医院
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