春雨医生

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问题描述:

去年 11月份发现有焦虑症,并伴随舒张压(低压)高(早餐最高达 103),经过近半年的抗焦虑治疗,也吃了半年的氨氯地平阿托伐他汀钙片,同时也开启了几个月的运动,焦虑症明显得到缓解,5 月 7号运动完感觉左胸内部长时间的异样(不是阵痛,更像酸痛),急诊验血,医生判断可能是他汀药物引起的肌酸激酶过高。目前,晨起血压也降到 82(停高血压药两天,今早85)。 请问: 1、我这种状况是否可以停止降压药? 2、如果不能判断的话,停药的话需要考察哪些指标?之前一段时间低密度脂蛋白胆固醇超标,我跟进过一段时间,通过运动+饮食控制可以达标。 3、之前我的药量是每天 1 粒(氨氯地平5 mg/阿托伐他汀 10mg),若停药的方法是直接停服,还是每两天 1 粒、每 3 天 1 粒的方式递减一段时间?(男,42岁)

分析及建议:

这种情况下不建议停降压药,你肌酸激酶升高我个人觉得不一定是降脂药引起的,可能就是锻炼导致肌肉拉伤或者劳损,降脂药引起的肌肉损伤多出现在用药前几个月,后期引起的大部分跟药物无关,不过你如果饮食控制加锻炼能降脂,也可以不吃药,不用,你用的量本来就小。

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患者

去年 11月份发现有焦虑症,并伴随舒张压(低压)高(早餐最高达 103),经过近半年的抗焦虑治疗,也吃了半年的氨氯地平阿托伐他汀钙片,同时也开启了几个月的运动,焦虑症明显得到缓解,5 月 7号运动完感觉左胸内部长时间的异样(不是阵痛,更像酸痛),急诊验血,医生判断可能是他汀药物引起的肌酸激酶过高。目前,晨起血压也降到 82(停高血压药两天,今早85)。 请问: 1、我这种状况是否可以停止降压药? 2、如果不能判断的话,停药的话需要考察哪些指标?之前一段时间低密度脂蛋白胆固醇超标,我跟进过一段时间,通过运动+饮食控制可以达标。 3、之前我的药量是每天 1 粒(氨氯地平5 mg/阿托伐他汀 10mg),若停药的方法是直接停服,还是每两天 1 粒、每 3 天 1 粒的方式递减一段时间?(男,42岁)
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高建可医生

你好,这种情况下不建议停降压药

高建可医生

你肌酸激酶升高我个人觉得不一定是降脂药引起的,可能就是锻炼导致肌肉拉伤或者劳损

高建可医生

降脂药引起的肌肉损伤多出现在用药前几个月

高建可医生

后期引起的大部分跟药物无关

高建可医生

不过你如果饮食控制加锻炼能降脂,也可以不吃药

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患者

如果停药直接停就好吗,不需要递减式巩固吗?

高建可医生

不用

高建可医生

你用的量本来就小

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咨询时间: 2023-05-09
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高建可
高建可  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  深圳市第三人民医院
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