春雨医生

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医生,你好,我是2010年2月某晚上大发作被家人发现后送医后确诊为癫痫,当时做过脑电图,没发现任何异样。后服用过德巴金,奥卡西平等药。现为卡马西平,每天三片,共0.6g。已服用一年。目前情况是假如睡眠质量较好,情绪稳定,日常情况下无任何发作。可假如失眠,情绪抑郁或受强烈声光刺激(有一两次是看3D电影时发作),则一般会在该情况出现后第二天或第三天就会来一次大或小发作。发作前身体和思想皆有预兆,身体会感到不适,甚至有生殖器反应。脑子里则会出现某种熟悉但发作后无法忆起的思绪,这种思绪无法控制,然后不省人事。旁人看来即是为昏迷或抽搐。 想问医生: 1、我这种癫痫究竟属于各种类型,情况属于严重的吗?对比起网络搜索看到的其他患者表现,总感觉不太严重。从第一次发作到现在基本都是诸如失眠,声光刺激后引起发作的。 2、三餐饮食方面有什么需要特别注意的? 3、长期吃卡马西平会否影响身体各方面机能?需要增加或者补助什么其他特别药物或食品吗? 4、这样下去我会变成瘫痪或痴呆吗?我目前打算通过运动健身或练太极拳等来锻炼身体,至少在锻炼时不用接触电脑手机等,这种办法会有效吗?(男,34岁)

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乔珊医生

你好,请问发作的时候有没有肢体抽搐,口舌咬伤的情况?

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有的

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最初几次有,此后都没有了,13-15年都没有这种情况了

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就是说有抽搐,可口舌咬伤就没有了

乔珊医生

另外,有没有发呆,吧嗒嘴的情况?

乔珊医生

现在的主要发作形式是怎样的?尽可能详细描述一下

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有的,发呆,意识丧失,身体抽搐,抖动。然后两三分钟后自主意识恢复

乔珊医生

现在只吃卡马西平?

乔珊医生

卡马西平主要用于控制部分性发作的癫痫治疗。你还存在大发作的情况,最好配合丙戊酸钠一起治疗。

乔珊医生

癫痫。的最佳控制状态是零发作。所以你目前的情况并不是太理想。

乔珊医生

另外癫痫发作会导致记忆力下降,建议可以服用点奥拉西坦,可以改善这种情况。

乔珊医生

卡马西平的主要副作用是起皮疹,别的副作用倒是不是太明显。

乔珊医生

平时吃饭合理膳食就行了,没有特别需要避免的。不过尽量不要大量饮酒。另外,避免熬夜,感冒,情绪激动,过度疲劳。

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现在只吃卡马西平

乔珊医生

上面是我给你的回复,请看一下,还有没有其他的疑问?

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患者

奥拉西坦是多少剂量?这个药有副作用吗

乔珊医生

奥卡西平实际上是进口的卡马西平。副作用要比卡马西平小一点,血药浓度更稳定。一般是0.3mg一片,一般建议病人从早晚各一片开始吃,如果控制不住的话可以加到早中晚各一片。要根据病情。

乔珊医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:按时规律服药对于控制病情很重要。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2015-06-11
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乔珊
乔珊  神经内科 医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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