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频发室性早搏,怎么办

顾剑云医生

请问性别年龄,基础疾病情况。

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20岁

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动态心电图显示一万多早搏

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各项检查都做了没问题

顾剑云医生

能看一下报告吗?心超做过吗?

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做了

顾剑云医生

看一下结果?

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用了美西律3天过后用了胺碘酮,效果都不是很好

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甲状腺也查了也没问题

顾剑云医生

美西律三天远远没到起效时间啊

顾剑云医生

我觉得可以继续试试

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一天四次,每次四片

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不够吗

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周五下午开始,到昨天

顾剑云医生

以及建议在更上级的医院做一个心超,要排除致心律失常行右室心肌病

顾剑云医生

美西律的量是到了,但时间没到啊。

顾剑云医生

三天就换药,太快了

顾剑云医生

常规心电图有吗?

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没拍

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但不是一直有早搏

顾剑云医生

我想看一下早搏来自哪里

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一直有心电监护

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上面有半分钟没有早搏,然后接着有几个

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你的意见就是继续用西美律,还有有没有继续呆在ccu的必要

顾剑云医生

顾剑云医生

没有成室速的,危险评分较低,可以不用监护。

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可以出去了对吧

顾剑云医生

对的

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顾剑云医生

嗯,室早是左束支传导阻滞图形,考虑是来源右心室的

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不严重吧

顾剑云医生

不严重

顾剑云医生

不成室速就不是很危险

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考虑功能性的早搏吗

顾剑云医生

不考虑,太多了。

顾剑云医生

主要要除外致心律失常性右室心肌病

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我早搏前一星期睡眠都不好,熬夜

顾剑云医生

如果药物治疗效果不好,建议可以射频消融治疗。

顾剑云医生

哦,那先要注意休息。

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那怎么排除

顾剑云医生

心超,及电生理检查。

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如果排除了怎么办

顾剑云医生

药物治疗,必要时射频消融治疗

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咨询时间: 2016-07-12
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顾剑云
顾剑云  心血管内科 主治医师 已认证
上海市同济医院
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