患者
三岁八个月的女宝宝咳嗽快三个月了,没有感冒症状,喝中药西药都没有作用（女，3岁）
杜天华医生
你好咳嗽白天晚上有什么差别？
患者
白天跟晚上差不多，一咳嗽就有七八下！嗓子里面感觉有痰，孩子经常感觉嗓子不舒服，咳嗽就是干咳！没有感冒症状
杜天华医生
活动后或者受凉后咳吗
患者
前几天一天也就咳嗽两三下，从昨天开始感觉有点重了
杜天华医生
以前有过这种情况吗
患者
活动以后有点明显，尤其是上楼梯！
患者
晚上睡觉后有时候咳嗽喘不上气来！孩子经常自己啃嗓子，感觉嗓子有点痒
杜天华医生
宝宝皮肤过敏吗
杜天华医生
家里有谁有过敏体质或者过敏性鼻炎吗
杜天华医生
这三个月做过什么检查吗
患者
以前没有，就是这一次，三四个月前感冒了一次，咳嗽严重，然后去医院看了，吃药以后，也就没有了，不过咳嗽有一点点，也没在意，过了半个月左右就开始咳嗽了，很严重，去儿童医院做了很多检查，吃了很多药，但是没有效果！最后医生说做个ct,但是我怕孩子太小，辐射太大，没敢做，我又去了中医院，给开了六服中药，症状减轻了，后面又去开了八服，昨天喝完了，但是症状有感觉加重了！
患者
没有过敏鼻炎，孩子父亲有鼻窦炎！
患者
宝宝没有皮肤过敏式
杜天华医生
你们用过什么药还清楚吗
患者
拍过胸片，做个全血，做过肺功能，病毒感染！
患者
阿奇霉素，西替利晴，
杜天华医生
你说的症状加重是
杜天华医生
咳的次数多了，还是说白天不怎么咳还是活动后明显
患者
前几天喝中药的时候在没有咳嗽症状，就在从昨天开始，咳嗽有跟以前一样了
患者
今天开始，白天不活动也偶尔咳嗽，活动后就咳嗽！
杜天华医生
你们吃过孟鲁司特吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃过
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
杜天华医生
你们用过这些药后好点吗
患者
医生你看看这都是做了检查的很药
患者
用这些药没有作用，后面就去中医院找中医给开了点中药，喝第一次的六付药后有明显的好转！第二幅后就不在咳嗽了！可是从昨天又开始咳嗽了！
患者
第二付药是昨天喝完的
杜天华医生
做过雾化没
杜天华医生
嗓子大夫有说是什么情况了吗
患者
雾化也做了
患者
大夫说是有点过敏性咳嗽
杜天华医生
你做肺功能时候用过这些药吗，另外还有血常规结果吗
杜天华医生
其中有一个嗜酸性粒细胞高
患者
可是当时不能查过敏源，说是吃了抗生素的药
杜天华医生
过敏药抽血查
杜天华医生
这个一般和用药没有关系
患者
查肺功能时都吃了开的药！
患者
你的意思是做个过敏药的检查吗
杜天华医生
过敏原
杜天华医生
敲错了不好意思
患者
当初这个嗜酸高的时候大夫给开的那些药
患者
做个过敏源的检查是吧
杜天华医生
可以做个看看，另外复查一下血常规
杜天华医生
看看嗜酸粒细胞
患者
血常规之前也查了。查了以后一切结果都是好的。他就是一直咳嗽。就是查不出原因出了过敏原没查别的都查了。都好着呢
患者
哦哦，好的，需不需要做个ct，
杜天华医生
ct做了需要加做个支气管成像，这个只是排除感染和异物，都排除了基本就很明确是气道高反应性咳嗽
患者
那孩子在该不该吃中药了！
杜天华医生
不吃了
杜天华医生
你们觉得效果不好的话
杜天华医生
家里有孟鲁司特可以接着吃
患者
气道高反应说的是气候条件，还是别的意思
杜天华医生
就是气道容易诱发咳嗽，
患者
我们这里属于高海拔地区，海拔2800左右
杜天华医生
一般提示气道一个慢性炎性，
杜天华医生
但具体的还需要结合你们的检查结果
患者
那我去医院该做些什么检查！
杜天华医生
胸部ct，过敏原，建议停药后复查个肺功能
杜天华医生
可以结合当地医院的意见
患者
好的
患者
像这种咳嗽你们大夫凭经验大概判断是什么原因造成的
患者
折磨大人也折磨小孩，你给个建议，或者要注意点什么
杜天华医生
肺功能阳性的话提示咳嗽变异性哮喘，阴性的话结合过敏原情况，过敏原阳性需注意是过敏性咳嗽
杜天华医生
甜食一定要控制
杜天华医生
饮料，面包，巧克力少吃较少咽腔刺激
杜天华医生
可以多喝水
杜天华医生
水果
患者
好的，大夫！中药现在不吃了吧！反正第一次吃中药有效果！
杜天华医生
嗯，不吃了
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咨询时间: 2019-01-22
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