患者
医生您好，父亲62岁，最近经常心率过快，检查房颤，做了相应检查，我将报告发给您看，麻烦您看下需要进行什么治疗（男，61岁）
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艾波医生
你父亲有什么不舒服吗？
艾波医生
心率一般多少
患者
就是心率过快
患者
平时60多，最近几次发作110多
艾波医生
可以服用药物控制
患者
药物控制是不是有突发风险
患者
不需要做手术吗
艾波医生
风险一直都有的
患者
做手术也是有风险存在的是吧
患者
您看报告严重不
艾波医生
他现在房颤，卵圆孔未闭，是有形成血栓的风险
艾波医生
首先是要把房颤控制好
艾波医生
首先是要把房颤控制好
患者
他初一，初三，初八，连着几次了，频率特别高
艾波医生
他现在房颤，卵圆孔未闭，是有形成血栓的风险
患者
那光药物控制吗
患者
需不需要做手术
艾波医生
是的，控制好心率，如果有胸闷气短，可以手术封堵卵圆孔
艾波医生
现在这技术很成熟的
患者
这个手术是不是报销比例比较小
患者
就是做个封堵手术吗
艾波医生
还好，可能有些材料报不了
艾波医生
其他的正常报销
患者
消融需不需要做
患者
我百度发现封堵坏处很多，听您说的技术成熟，心里安慰些
患者
医生呢？
艾波医生
房颤先吃药控制
艾波医生
暂时不需要手术
患者
封堵先不做吗
艾波医生
^_^先控制好心律后可以考虑做手术
患者
吃药控制，那要是隔几天房颤一次，是不是就得去医院
患者
消融术需不需要做呢
艾波医生
如果药物控制不好就做射频消融
患者
意思消融和封堵都得做
患者
先药物控制，什么都不做，药物控制不好就做这两个手术
患者
是这样理解吗
艾波医生
是的
患者
那怎么算药物控制不好呢，他从第一次发作，就吃药了，之后又发作两次
艾波医生
如果吃药能控制房颤不发作或者偶发不出现持续房颤就可以了
患者
如果说我们直接做手术，选择两项都做呢，还是只做封堵呢
艾波医生
可以先做封堵，看看房颤能不能缓解
艾波医生
房颤可能是并发症
患者
如果说不考虑费用问题，您建议呢
患者
这边也是出了三个选择题，我也很难抉择，我就是不想做了手术还出现一些术后并发症，因为他本身有高血压有好多基础病。
患者
作为您专业角度来讲，是不是消融和封堵都做会对他更好一些
患者
还是说消融起不到本质作用
艾波医生
消融可以解决目前问题，后期可能还会出现房颤
艾波医生
封堵是肯定要做的
艾波医生
可以一起做^_^
患者
嗯，封堵我听您讲的，懂了
患者
都做了以后还会出现房颤吗
患者
后期应该怎么预防，术后多久能出院
艾波医生
这个要看手术情况
艾波医生
一般术后住几天就可以出院的
艾波医生
这是微创手术
艾波医生
后期不能劳累
艾波医生
适当运动
患者
他平常每天走两万步是不是不能这样走了
艾波医生
不能太劳累
艾波医生
还是要多注意休息的
患者
好的，谢谢您
艾波医生
🍀
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咨询时间: 2023-01-30
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