患者
4岁男孩，反复发烧。（男，4岁）
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李秋芳医生
孩子发烧多少度？持续反复发烧多长时间了？
患者
发烧最高是39.2度，
患者
发烧有24小时了，反反复复的。
李秋芳医生
看整体的检查结果c反应蛋白和血清淀粉样蛋白都升高，白细胞中性粒也有轻微的升高，应该还是考虑跟炎症感染有关系的
患者
退烧药吃上能退热4个小时左右
患者
然后又烧起来了。
李秋芳医生
还是炎症没有控制住有关系，所以反复发烧，还有就是目前临床大夫给开消炎药了吗？
患者
是细菌感染还是病毒感染血常规有体现吗？
患者
医生给开了口服的，头孢克洛，四季抗病毒口服液，奥司他韦。
李秋芳医生
血清淀粉样蛋白也升高，所以细菌伴随有病毒感染
李秋芳医生
而且血清淀粉样蛋白升高的数值还是挺高的
李秋芳医生
用头孢结合四季抗病毒合剂和奥司他韦还是可以的
李秋芳医生
体温超过38度五的时候再用上美林，低于38度五可以适当的使用小儿豉翘清热颗粒
李秋芳医生
结合贴个退热贴，温湿毛巾擦拭身体，物理降温
患者
好，那一般用药多久，能够把体温控制住啊？这反反复复发烧让人担惊受怕啊。
患者
孩子在这次感染之前，已经支原体肺炎，打点滴9天，到这次感染，间隔时间都不到半个月，而且中间一直口服药物来着。怎么还会感染。是自身免疫力太低了吗？总是感冒，生病。怎么样才能提高孩子抵抗力呢？
李秋芳医生
一般的话，可能会持续3到5天左右，症状得到控制的话，可能快一些三天左右，症状慢的话，可能需要5到7天
李秋芳医生
抵抗力差，免疫力受到影响的话，建议可以适当的用点脾氨肽调理一下的
患者
孩子从小到大头一次这样发烧蔫吧没精神，之前感冒发烧也是活蹦乱跳的。。。
李秋芳医生
因为从口罩之后，影响抵抗力确实还是比较明显的
李秋芳医生
平时注意饮食的搭配，多吃一些水果蔬菜，保证良好的饮食搭配，适当的户外运动
患者
退烧药用的是布洛芬和退热栓，两个循环用呢，最多能用多久啊？
李秋芳医生
一般的话，如果3到5天左右还是不退烧，效果不明显，就建议最好去打个退烧针，或者是再复查一下血，调整一下治疗方案了
李秋芳医生
也要注意结合增加饮水量，控制饮食清淡饮食为主
患者
吃退烧药是退烧，但是过点就又烧起来，是因为口服药炎症还没有控制住的情况吗？孩子偶尔咳嗽几声，是哪儿出现的炎症呢？
李秋芳医生
这种情况下可以用了单独的退烧药之后再结合小儿豉翘清热颗粒的，小儿豉翘清热颗粒可以一天三次。
患者
退烧药和豉翘颗粒可以同时服用啊？
患者
已经用了3次布洛芬，1次退热栓，如果还不退烧的话还能再吃药吗
李秋芳医生
一般的话间隔开就可以使用退烧药，用完之后间隔一到两小时使用小儿豉翘清热颗粒是一天三次使用跟退烧药间隔开。
患者
能看出来是哪儿出现的炎症吗？
患者
通过各项检查结合口述的症状。
李秋芳医生
这个的话一般就是考虑上呼吸道感染也就是上呼吸道的细菌和病毒感染引起来的。
李秋芳医生
也就是孩子抵抗力下降了接触引起来的感染。
患者
头孢克肟和头孢泊肟用啥种比较好啊，两个医生给开了两种药。一个是值班医生，一个是白班医生。
患者
克洛和泊肟
李秋芳医生
我个人也建议用头孢克肟
患者
现在家里有头孢克洛和
患者
头孢克肟没有啊，有头孢泊肟酯
李秋芳医生
我看你说的是头孢克肟我以为家里有，那就有头孢克洛的话用头孢克洛也可以。
患者
克洛和泊肟选哪个啊，这两种有啥区别吗？
李秋芳医生
头孢克肟是属于第三代头孢头孢克洛属于第二代。
李秋芳医生
头孢克洛啊对于上呼吸道感染效果更好一些。
患者
我儿子之前打点滴，医生说都给用四代头孢了。这玩儿应分用过高的低的不好使的情况吗？
李秋芳医生
一般情况下肯定还是不要过多的给孩子使用太好的确实使用了最新的可能在使用普通的就有可能产生耐药性的。
患者
那用过四代了，还用二代能管用吗？是不是得用三代了。
李秋芳医生
离上次使用间隔多长时间了？
患者
上次点滴到现在才半个月时间
李秋芳医生
先用一下，再观察一下效果吧，那应该确实考虑跟孩子抵抗力差了，有直接性的关系，才半个月就又出现了这样的情况。
患者
用三代吗？
李秋芳医生
家里有头孢克洛，可以直接使用的。
患者
泊肟也有，您说哪种更对症，就用哪种。
李秋芳医生
头孢泊肟酯是属于第3代，家里有的话可以用。
患者
24小时没到，已经吃了四次退烧药了，还是发烧，还可以在吃吗？
李秋芳医生
那就不能再吃了，24小时内不能使用单独的退烧药物超过4次。
李秋芳医生
建议目前贴个退热贴，温湿毛巾擦拭身体，反复进行物理降温。
患者
已经39.4，还有什么办法吗？可以换退热药吃吗？
李秋芳医生
这是相对于所有的退烧药物，如果实在使用物理降温的方法降不下来的话，建议可以带孩子去医院肌肉注射个退热针的，一定多注意观察孩子身体的精神状态，半小时测量一下体温，由于对话次数达到了上限，帮您解答这一次后问题就会关闭，祝孩子尽快恢复，麻烦给个满意评价，谢谢您。
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咨询时间: 2024-02-13
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