患者
鼻窦炎复发 几年前治愈了 最近感冒一周 感觉感冒好的差不多了 现在开始头疼 钝痛感 走路晃动也会有头痛感 有点犯恶心 像是鼻窦炎犯了 大晚上睡不着觉 应该怎么办（男，27岁）
程付伟医生
这种属于感冒诱发急性鼻窦炎的症状，需要用药治疗的。
程付伟医生
以前有没有药物过敏？
患者
没有
程付伟医生
可以吃头孢克洛胶囊和切诺，鼻子喷雷诺考特进行治疗。
患者
需要吃头孢吗？血常规化验正常
患者
雷诺考特在用了
程付伟医生
局部鼻窦炎在血常规中不会有反应的
程付伟医生
需要吃
患者
还用了血管收缩的喷鼻剂 盐酸错林喷鼻剂
程付伟医生
可以的，这个短期用，连续用不要超过一周
患者
我看网上说阿莫西林克拉维酸钾效果更好
患者
是这样吗
程付伟医生
急性期发作用头孢或者阿莫西林克拉维酸钾都可以的
程付伟医生
二选一
患者
那就吃头孢克洛缓释胶囊吧 刚好手头有
程付伟医生
可以的。
患者
切诺需要吗？以前吃过 肠胃反应大
程付伟医生
一般是建议使用的。如果反应比较大就先不吃。
患者
鼻腔负压置换术 需不需要做？以前做过 三四次就好了
程付伟医生
如果有条件可以做。
程付伟医生
主要针对上颌窦炎的
患者
自己仰头滴哪些药物可以起到鼻窦消炎的效果？网上说往鼻子滴盐酸左氧氟沙星滴眼液 可行吗
程付伟医生
这个不建议
患者
哦哦 呋麻滴鼻液呢 仰头滴可以吗
程付伟医生
可以的
患者
以前滴了 能顺到上颌窦 感觉有种杀杀感 用后脑袋会变清爽
患者
如果用鼻腔负压置换的话 还需要吃头孢吗？
程付伟医生
需要的
患者
好滴 头孢吃几天？
程付伟医生
吃一两周时间
程付伟医生
看症状缓解情况
患者
打点滴好不好好的快一些 因为感冒有一周了 还在低烧37 怕耽误成慢性鼻窦炎了
程付伟医生
会好的快一些
患者
打点滴的话 推荐 打什么药呢
程付伟医生
用头孢和激素
患者
打几天呢
程付伟医生
三五天左右
患者
耳鼻喉科挂不上号 可以去急诊输液吗？
程付伟医生
可以的
患者
急诊医生会给输液吗？ 我怕开点止疼的就给我打发了 毕竟自己症状还不非常急
程付伟医生
我们这边给的
患者
去急诊好还是发热门诊好？刚测了体温37.1
程付伟医生
急诊，这个体温不算发烧
患者
好滴
程付伟医生
嗯嗯
患者
医生您好 我下午又开始鼻塞了 头疼的厉害
程付伟医生
那就直接去急诊输液治疗
患者
好的 刚去大三甲了 血象正常 不给输液 我再去社区医院输液吧
患者
输液输头孢和激素
患者
还需要其他的吗
患者
头孢输哪种比较好
程付伟医生
头孢西丁钠
患者
这需要皮试嘛
患者
需要做CT或者核磁吗？
程付伟医生
不需要皮试，可以拍鼻窦CT
患者
这边社区可以做C T 核磁
程付伟医生
可以的
患者
平片怎么样
程付伟医生
平片没有用
患者
嗯好滴 其他的药应该不需要了吧
程付伟医生
激素需要加
患者
地塞米松？
程付伟医生
对的
患者
这边医生说激素对身体不好 不给加 然后没有头孢西丁钠 给开的头孢挫钨钠
患者
这样可以吗
程付伟医生
激素建议加，短期用问题不大
程付伟医生
可以的
患者
医生 已经打完头孢了 急诊大夫还给开了维生素C注射液 麻烦再问一下 通窍鼻炎颗粒和 盐水冲洗鼻子有必要吗
程付伟医生
清洗鼻腔有必要。其他的挂水期间可以不用
患者
医生您好 今天耳鼻喉科拍了鼻窦CT 鼻窦黏膜有充血 但是没有脓液 医生说不用做鼻腔负压置换 再输两天头孢 您看这样治疗可以吗？
程付伟医生
可以的，没有脓液就不需要做置换
患者
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患者
这
患者
好的医生 谢谢🙏
程付伟医生
轻度的，可以的，不客气的，😊
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咨询时间: 2024-01-20
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