患者
14号，17号低烧这两天最高温度37.6℃，当天贴退烧贴就好了，16号咳嗽有痰做了胸部扫描和查血常规显示双肺纹理增多，开了易坦静。17号最高温度37.6，到儿科医院查血显示感染，c蛋白反应正常，继续吃易坦静和雾化。23号早上6点半39℃在儿科早上查血白细胞4.6。c蛋白反应正常，输水最高温度39.7℃，下午重度脱水，一直输水不退烧，晚上9点半吃对乙酰氨基酚滴液11点恢复正常温度到25号凌晨4点。25号凌晨6点温度38℃开始上升最高39.1℃到26号9点半中途吃了四次对乙酰氨基酚滴液，每次剂量0.5.短暂退烧3小时左右又反复。目前诊断为重度肺炎，支原体感染和心机损伤。输水抗生素和头孢。口服阿奇霉素半袋连续三天。怀疑颅内感染，血培养结果今天第三天还没出来，做了脑电图扫描结果正常。精神状态清醒，正常，吃奶量正常，17号以前呛奶咳嗽，每天平均吐奶2次左右持续一星期。17号以后少量多餐方式喂养偶尔呛奶咳嗽两声，不吐奶，溢奶。目前每天两次雾化，拍背。23.24号分别吸痰一次痰少但是浓稠。呼吸正常，吃奶的时候鼻子呼呼的声音。没有确定发烧的来源。（男，1个月）
张晨美医生
你好！稍等一下，我现在没有时间，等会回复
张晨美医生
你好！有没有胸片和最近的血常规和支原体检查报告单？
患者
在住院没有这些单子
患者
16号拍了胸片到现在一直没拍，因为23号39.7℃脱水严重，抽血检查，血培养就是一个支原体感染，重度肺炎和心机损伤。现目前是这三个诊断，血常规医生说炎症非常重。因为是住院没有检查单子，都是医生电脑上看。反复发烧没找到根源，不知道怎么引起的，或者是支原体感染和肺炎引起反复发烧，但是一直输抗生素和第三代头孢的还有吃阿奇霉素
张晨美医生
如果明确是肺炎，支原体感染，一般治疗3-5天就应该体温正常，咳嗽好转了
张晨美医生
可以阿奇霉素输液
张晨美医生
或者红霉素静滴
患者
23号—今天26号已经四天，就24号正常体温一天，今天早上9点半吃了退烧了到现在体温37.2℃，请问还会不会反复。医生说反复发烧要做腰穿，娃娃才50天太小了。就是现在吃奶，尿液，不吐奶，轻微咳嗽打喷嚏，精神都正常有可能会是颅内感染或者脑炎吗
患者
今天做了个流感筛查结果还没出来，流感和肺炎支原体感染哪个更接近我描述的问题，支原体和肺炎今天输液第四天体温还会不会反复呢。我觉得相比23号以前在医院咳嗽还严重了，会不会是为了物理降温给她脱了衣服光着身体导致的感冒？
患者
今天第四天反复发烧，意思是如果明天第五天不发烧以后就不会发烧了吗
患者
他是细菌感染
张晨美医生
患者
阿奇霉素是吃的
张晨美医生
也可以
患者
三代头孢是输液
患者
好的，谢谢你。因为主要起因我加大娃娃感冒咳嗽我也感冒一直接触他
患者
昨天我也发烧了，早上恢复正常现在又发烧，会不会交叉感染。我现在没有接触娃娃了，就是怕反复高热对大脑有影响，不能老是吃退烧药，吃多了娃娃副作用很大，物理降温根本没有用。有什么好办法没有，一问医生就喊吃消炎药
张晨美医生
患者
但是今天已经输水四天了，现在37.6—38.3之间反复发烧，只有观察到明天再看，谢谢你
张晨美医生
好的，再观察一天
患者
医生麻烦问你一下，今天早上9点38.9℃吃了对乙酰氨基酚滴剂0.5以后体温一直在37.3℃到38.3℃之间反复循环，是好的现象吗
张晨美医生
体温高峰下降了也说明好转了
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咨询时间: 2021-06-26
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