患者
这两张报告第一张是年初检查的，第二张是昨天检查的各项参数都有点上升，请问肾功能有异常么？（男，30岁）
报告不是一个医院检查的
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张娟娟医生
你好，现在有什么症状呢？
张娟娟医生
肾功能没问题，尿酸高了
患者
没什么症状，主要是血压高了，检查的功能
患者
怕有什么潜在的异常，因为毕竟年前检查要低
张娟娟医生
血压多高？
张娟娟医生
肾功能在正常范围，尿检做了吗？
患者
没做尿检，血压150多
患者
多高的血压会对肾功能造成损害？
张娟娟医生
血压长期控制不好就会对肾脏有损害
张娟娟医生
你30岁？
患者
31岁，我有甲亢史和颈椎，不晓得这高血压的毛病到底是原发还是继发性的
张娟娟医生
甲亢会引起高血压的
张娟娟医生
颈椎也会
张娟娟医生
你的甲亢好了的吗？好了就不会有高血压的
患者
我甲亢应该是20岁就有了，那时就有缺钾的现象，颈椎是13年就有的，也就那年就发现血压偏高
患者
甲亢昨天检查的，FSH,T3,T4,这三项参数在参数范围内，我问医生甲亢好了没有，他说还需要做其他检查才能确定
张娟娟医生
在正常范围内就不会引起高血压，颈椎问题严重吗？你舒张压多少？
患者
舒张压高的时候90多100多
患者
我感觉颈椎挺严重的，老像供血不足一样，血压跟颈椎一起夹击你说人该是多难受
张娟娟医生
现在在吃降压药吗？颈椎片子怎么样？你爸妈有高血压吗？
患者
我爸妈有高血压，但我不应该这么早就高血压啊，片子也是13年照的，确定颈椎
患者
降压药不吃不行啊，好多种药吃了不起作用，我爸吃的药我吃没反应，血压也不算很高啊
张娟娟医生
遗传性的话出现的较早的
张娟娟医生
你现在吃什么降压药吖？最近有查颈椎吗？
患者
颈椎一直有的，现在吃的缬沙坦，有效果但不明显，只能降低到130多，稍微活动下就会高，硝苯地平1效果好但吃完不适手脚会胀
张娟娟医生
饮食方面注意了吗？
患者
这到还没有主意，我是卖猪肉的可能跟饮食习惯有关
张娟娟医生
饮食要注意，低盐低脂饮食，如果你体重偏胖，还需减减肥
患者
肚子有点大，身高不到170，体重130多点，现在是已经开始控制了，不然我不会检查肾功能的，就怕肾功能损害就麻烦了，看单子肾功能应该还没有损伤吧？
张娟娟医生
没有，但你的尿酸值偏高，要注意饮食，多喝水
患者
好的，谢谢
张娟娟医生
不客气。
患者
你好忘了问你一个问题，就是昨天那张报告是我早上干完活后去检查的，年初那张是休息时去检查的，干完活后检查是不是要比休息不干活检查出来的肌酐要高点，我的工作是卖肉的早上干的活多少还是有点累，而且起床也的比正常时起的早
张娟娟医生
嗯，运动后，肌酐是会有影响
张娟娟医生
高血压肾病，最早出现的是尿检异常，建议你以后做检查，尿常规也做一个
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咨询时间: 2017-11-15
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