患者
医生你好，宝宝现在4岁多，好像从快一岁开始，左边的脸有块皮肤比其他地方黑，一直到现在一直这样，请问咋回事啊？宝宝身高体重略低于正常值，睡觉爱流口水（女，4岁）
图片因隐私问题无法显示
余莉医生
您好，可以拍张照片过来看看吗
余莉医生
哦哦，我看到了
余莉医生
这一块刚刚出去有没有特殊的
余莉医生
孩子是足月生的还是早产呢？出生的身高体重是多少？
余莉医生
目前的身高体重是多少？
余莉医生
孩子目前都吃些什么呢？
患者
刚出生时候50厘米5.8斤，足月，目前101厘米，30斤，4周岁2个月，就跟大人一起吃，早晨一个鸡蛋，粥啥的，奶随性，有时候一天能喝一盒，有时候喝不了，有时候不喝，小时候我奶不好，也没给他及时添加奶粉，好像小时候奶上比较缺乏，维生素D小时候也没按时吃，这是大了生长发育感觉慢了才给他按时吃的
患者
刚出生的时候没有，到快一岁的时候才有的
余莉医生
孩子更小的时候长不长湿疹呢😊
患者
不记得长湿疹，红屁股的时候都少，头发现在稀黄
余莉医生
脸上的那种情况，要注意孩子是不是平常日晒比较多，造成这种日晒之后的局部这种色素沉着
余莉医生
观察看看
余莉医生
孩子目前的话营养安排的并不是特别的合理，这个年龄段的孩子每天要喝400到500毫升的奶，奶不能随性喝，孩子长的不好，这种情况我的建议就喝奶粉，因为奶粉比纯牛奶的营养还要好一些，一天要吃二两肉，3到4两的米饭与蔬菜
余莉医生
孩子长得不好的话呢，那首先是跟营养相关的，另外比如说孩子的睡眠，运动，然后有没有经常生病这些那都会影响孩子的身高体重的
患者
他脸上这个会自己慢慢好么，需要做什么干预么
患者
他开始长的时候是冬天，按说日晒应该不多，会是营养不好造成的么
患者
她不爱喝奶粉，小时候奶粉没添加上，后来奶粉一直不喝，所以奶这块老跟不上
余莉医生
注意防晒，和保湿
余莉医生
找观察看看
余莉医生
加重了可以去皮肤科就诊
余莉医生
营养不好一般是脸色变白，没有血色
余莉医生
孩子近期有没有化验过血常规
余莉医生
平常有没有做儿保
余莉医生
心脏听诊有没有问题
患者
没有按时做儿保，就去年幼儿园入园的时候做了次体检，基本上没啥问题，心脏好像没听过
患者
让他干点啥他老喊累，不知道是真累还是矫情
患者
早起嘴巴特别臭
余莉医生
孩子口臭要注意有没有龋齿。注意口腔卫生，另外如果孩子睡得比较晚也会有口臭，还有也要注意有没有幽门螺杆菌感染，建议加强口腔卫生，多漱口和刷牙。可以口服一些调理脾胃的中成药或者益生菌。必要时去医院做C13吹气试验，排除幽门螺杆菌感染
余莉医生
孩子容易累，要注意他有没有贫血，可以去医院检查下血常规，另外让医生仔细听诊一下这个心脏有没有问题，如果有心脏有问题的话呢，孩子也会觉得累
患者
他经常早晨起床后说肚子疼，做过b超好像肠系淋巴结炎怎么着
余莉医生
肠系膜淋巴结发炎会导致孩子肚子疼痛，这个没有特效药，平常要注意饮食，少吃生冷热气的食物，可以服用益生菌
余莉医生
孩子有没有什么药物过敏，有没有基础疾病，有没有蚕豆病
余莉医生
蚕豆病也叫葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，是一种先天性的红细胞酶的缺陷，有蚕豆病的孩子有些药物不能吃，一般我们每个孩子刚出生时都会常规筛查蚕豆病，如果孩子新生儿筛查的结果是正常的，一般来讲就可以认为没有蚕豆病了
余莉医生
如果没有蚕豆病
余莉医生
还可以吃四磨汤
患者
正常的
患者
没有说有啥病
患者
四磨汤是治疗淋巴结炎的么
患者
发育不好跟这个淋巴结炎有关系么
余莉医生
四磨汤它可以理气止痛缓解这个因为肠系膜淋巴结发炎引起的这种疼痛，因为这个淋巴结炎没有特效的，孩子大一些的话，他就会好一点的，发育不好的话，那就主要还是营养相关的，和这个淋巴结炎关系不是很密切
患者
好的，谢谢
患者
他如果疼的不厉害的话，可以不管么
余莉医生
如果平常只是隐隐作痛，那就给他吃点益生菌，吃点四磨汤，平常可以给他买点贴肚子的丁桂儿脐贴，这些对他都有帮助，那如果是痛得很厉害，一定要去医院就诊，因为肠系膜淋巴结炎，一般来讲不会痛的很厉害的，如果是痛得很厉害的话呢，有可能有其他的问题
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-20
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
