患者
连续熬夜几天了。现在头晕 呕吐（男，20岁）
好难受
最近重度抑郁发生
张文武医生
您好！很高兴能为您解答
张文武医生
抑郁症多长时间了？有没有在吃什么药？
患者
在吃
患者
就是这几天
患者
和女孩子表白被拒绝了
患者
我那个❤️碎了一样
张文武医生
头晕时有视物旋转吗？有没有旋转感、倾倒感、起伏感？闭上眼头晕会不会减轻？ 头晕是持续性的还是间歇性的？一般在什么情况下会发生这种现象？又要在什么情况下才能好转呢？
患者
现在心情好多了
患者
就好很多了
张文武医生
嗯嗯，还有没有要补充的吗？
患者
现在减轻了一点点
患者
我最近不怎么吃饭
张文武医生
你现在向各个方向转动脖子看看有没有什么不舒服？有没有咔嚓咔嚓响？会不会引起头晕、恶心、想吐？双耳内有没有晃动感？有没有头重脚轻的感觉？
患者
这个到没有
患者
有一次耳鸣
张文武医生
曾经有没有手麻的现象？曾经有没有走路觉得腿发软的现象？有没有人发飘的感觉？有没有耳鸣？眼睛干涩发胀、视力下降？心慌？恶心想吐的感觉？有没有感觉近期大脑没有以前灵光了！工作学习效率有所下降？你摸摸脖子后面的肉，有没有比较硬的感觉！那手指按按有没有酸痛感？
患者
眼睛干涩
患者
前几天做了正骨
患者
脖子不硬了
张文武医生
那您有没有以下列几项：（1）情绪症状在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。 （2）植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。 （3）运动性不安坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。请把符合你项目列出来！谢谢！
患者
1，2、3全有
患者
全中
张文武医生
有没有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是：1.集中注意和注意的能力降低；没精力，很容易疲乏；焦躁不安；2.对什么都没兴趣； 不愿出门，不愿与人接触； 3.食欲下降，体重下降；4.自我评价降低；5.自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；6.认为前途暗淡悲观；7.自伤或自杀的观念或行为；8.睡眠障碍，尤其是早醒比较明显；9.心情早晨起床时最糟糕；病程持续至少2周。请把符合你项目代码列出来！谢谢！
患者
1
患者
3
患者
8
患者
9
患者
5
张文武医生
现在吃的什么药？有没有药盒子的照片发给我看看
患者
吃中药
患者
一包包的
张文武医生
有焦虑抑郁
患者
是的
张文武医生
建议盐酸帕罗西汀片每天早晨一粒即可，枸橼酸坦度螺酮片，一天三次，一次一粒，米氮平片，每晚睡前一粒！.您先吃两周看看效果怎么样！两周后您再来找我复诊，我根据疗效调整治疗方案的，如果有什么特殊情况您可以随时在联系
患者
医生我的情况是不是情绪引起的
患者
我心情真的很不好 心碎了
张文武医生
是的
患者
那个心碎的感觉
患者
我历历在目
张文武医生
大学生吗？
患者
出来工作了
患者
在自考大专 也算大学生嘛？
张文武医生
大学同学多，好追
患者
不是 大学的我也不喜欢
患者
社会和学校不一定
患者
不一样的
张文武医生
这方面我也没啥经验
患者
我现在自考大学
张文武医生
加油
患者
我在边防派出所做了两年了 其实社会和学校不一样的
张文武医生
社会太复杂
患者
是人复杂
张文武医生
这么说也对
患者
开心无价 吧 我要慢慢调整起来
张文武医生
OK祝一切顺利！您有什么问题可以随时联系我！可以加个粉丝哦！点击关注即可！
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咨询时间: 2023-04-20
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