患者
我想问一下正在先兆流产，有出血，不保胎了，小腹像来月经一样疼正常么？通常这种流产（没清宫没用药）之后会立刻来月经么？（女，29岁）
张桂萍医生
你好
患者
您好
张桂萍医生
请问您现在怀孕多少周了？
张桂萍医生
您的意思是已经见红了，出现了先兆流产的迹象，但是你没有保胎是吧？
患者
昨天去医院看过医生，建议在家里流产即可，但是今天开始小腹疼痛，怀孕5周 出血3天了
张桂萍医生
小肚子像来月经一样疼，这个是先兆流产的迹象，但是不一定说是很快就能流产
患者
查过两次血相 孕酮和hcg都越来越低
张桂萍医生
那有可能是要升化妊娠了
患者
嗯嗯这个我知道 但是小腹疼是正常嘛？
张桂萍医生
这个只要不严重，一阵一阵的下腹坠痛也正常
张桂萍医生
就像来月经一样
患者
我总结一下吧，首先我有比较严重的痛经，往年月月均需要吃止痛药。现在孕期5周基本确诊自然流产，医院医生建议我在家休养两周以后复查即可。我现在在家又出现了类似以往来月经的痛感，现在这种情况我还可以再吃止痛药吗？
张桂萍医生
其实这种生化妊娠排，排除积血的过程和来月经基本是一样的
张桂萍医生
你也可以吃止痛药
患者
好的，我这种排除积血的过程一般会持续多久？结束之后多久能来下次月经呢？
张桂萍医生
这个很难说
张桂萍医生
要看你的hcg下降的情况
张桂萍医生
有的人7到10天不等
患者
我前天hcg91 昨天hcg降到78 这种情况结束后多久会来下次月经呢？
张桂萍医生
这个结束后一般一个月会来月经的
张桂萍医生
只要你月经规律的话
患者
这次流产出血量一般和月经相比呢？
张桂萍医生
按正说应该出血量比月经多
患者
出血三天了 我现在还很少的出血量，今天稍微多一些结果小腹疼痛感就增加了
张桂萍医生
可能今天刚刚要达到那个月经的最多量吧！
患者
好的👌我再观察观察，还需要有哪些注意的么？
张桂萍医生
主要是注意出血量，不要吃寒凉性食物
患者
好的呢 我下次要想再换孕前需要做什么检查么？这次是第一次怀孕
张桂萍医生
如果单纯这一次的话，我建议你三个月提前口服叶酸，然后再备孕，先不用查其他项目
患者
好的好的多谢您！
张桂萍医生
不客气的，希望本次咨询对你有帮助
患者
很有帮助 谢谢啦！
张桂萍医生
不客气的，有事随时来咨询
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咨询时间: 2020-12-26
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