医生，您好！ 我想咨询一下，现在备孕期，4号有测到排卵，然后同房试了一下，但是昨天晚上一下子流了很多血，裤子都湿了，我想问下暂时要怎么治疗？ 上个月也是同样的情况，上次是6月24号测到排卵，然后同房了，但是7月2号也跟今天一样流了很多血，然后后面几天都比较感觉没有出血，但是从7月8号开始，血量比较多，一直持续到7月30号 中间因为血量很多，7月24号去医院检查了一下，医生打了针，开了安络血和益母草止血，一周后血停了。 期间有排出来那种长条的膜，不是正常月经会有点，我百度查了一下，有点像生化。 我怀疑这次出血情况会跟上次一样，这种情况是内膜增生还是黄体功能不全，因为从去年6月开始，月经不正常，刚开始是闭经，有几个月等月经推迟就吃黄体酮催月经来，几个月都这样，后面试试中药调理，刚开始正常，后面因为疫情关系，吃中药断断续续，现在就这样了。 上次医院检查结果就B超显示一点异常，不均质回声 请帮忙看看这次要怎么处理先（女，31岁）

这种情况是黄体功能不全的可能性很大，可以在排卵日开始肌注黄体酮针一支，共10-14天，怀孕的话，也是不影响的，可以口服地屈孕酮片，一天一次，一次一片，没有出血的话，可以不服药，地屈孕酮和黄体酮针是不影响怀孕的，如果准备怀孕的话，口服药物的话，可以从月经来潮的第十天开始口服，共14天结束，排卵后当天都可以口服药物的，这次可以先不吃，下个周期再开始，如果是这样的话，也可以今天开始口服地屈孕酮，连续十天后停药，但是月经会往后推的，4号排卵的话，昨天就不会是月经的，有这种可能性的，怀孕后也可能会流产，补充孕酮后可以改善，三个月后没有这种症状的话，就可以不吃饭，如果期间怀孕了，根据孕酮情况决定是否需要继续吃。