春雨医生

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患者

您好,我家女儿快一周岁,得了疱疹性咽颊炎,口腔和咽喉有白红溃疡,验血指标我上传给你看,医生让挂消炎药,我不轻易输液,药品吃了一点蒲地蓝消炎口服液,她有时候不烧也吃奶玩玩具,有时候有点烫哭闹,主要在家护理,监测体温,贴退热贴再热吃退烧药,看她哭闹好心疼,请问我可以给她口服头孢悬混液消炎药吗?(女,1岁)
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徐英姿医生

徐英姿医生

您好,刚才好像语音没有发过去,我用文字发给你。疱疹咽颊炎的本身是病毒感染,但从宝宝化验单上看,是支持细菌感染,所以目前头孢霉素是必须用的,如果宝宝的精神状态是在热退后就很好,那也可以先口服头孢霉素观察看,您是什么头孢霉素把名称发给我,我帮你看下适不适合宝宝服用,还有宝宝到目前为止,宝宝发热有几天了,除了发热以外,有没有咳嗽有没有呕吐和腹泻。

徐英姿医生

您试听一下,我刚才的语音看能不能听到如果不能听到也麻烦你告诉我一下,我好向春雨反馈一下这个问题。

徐英姿医生

还有就是蒲地蓝消炎口服液是可以吃的,但如果宝宝没有的话最好是吃金莲清热泡腾片或柴桂退热颗粒这样的药清热的效果要好一些。如宝宝同时现在有腹泻发生,那么吃四季抗病毒口服液。

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患者

语音不能听到。前天下午开始发热,到昨天晚上,今天没有量到发热。精神状态还好的,口水也比较少,就是下午出现哭闹。

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患者

感觉她是吞咽的时候会难受吧会有哭腔,母乳亲喂不吃的,用勺子喂凉的母乳和开水。

徐英姿医生

嗯,热程还不到3天、宝宝精神状态又很好,所以先口服头孢霉素观察看可以。疱疹性咽峡炎的病程,要一周左右,所以宝宝咽部疼痛不适也会引起哭闹。这些原则尽量用流食,清淡些,吃的食物温度不要过高会刺激宝宝咽部疼痛的加重。

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患者

没有咳嗽和呕吐。

徐英姿医生

哎呀,这个病就是比较遭罪。家长看着也会很心疼。少量多次地喂,您刚才说为的是偏凉一点的东西是对的。

徐英姿医生

嗯,那就还没合并胃肠功能紊乱。

徐英姿医生

但这段时间要注意喂养清淡些。

徐英姿医生

头孢霉素口服两天,如果热渐退,症状减轻就继续口服,如果热不退、宝宝的精神状态不好,那就要静脉滴注了。当然了尽量不给宝宝静脉滴注抗生素。

徐英姿医生

从刚才的化验单上看宝宝有轻度的贫血,先以食疗为主,要吃强化铁的米粉,瘦肉和是蛋黄、蔬菜,一定要补充上。

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患者

医生你说的头孢霉素是非处方药吗?我自己可以在药店买到吗?

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患者

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医生,我发的这个药能吃吗?

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患者

医生,关于贫血,跟她这两天吃得少会有关系吗?只吃了母乳和开水

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患者

她没生病之前,强化铁的米粉,瘦肉啊,蛋黄啊经常吃的,这几天生病了只吃母乳和水,会受这个影响吗?

徐英姿医生

刚刚生病两天应该不会引起血红蛋白的明显下降。应该是日常铁的摄入不足或者宝宝吸收的不好。先食补,两周后复查血红蛋白,和网织红细胞,如不见缓解就要补充铁剂了。头孢霉素不是处方药,但现在一般的药店都可以买到。您发图片上的头孢可以服用。

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患者

晚上有点拉肚子的状态,但不清楚是病造成的还是直接吃了从冰箱里拿出来的母乳造成的,以前都没喝过冷的或冰的东西

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患者

关于贫血,六个月体检抽血时说潜在贫血,食补,也开了一个铁剂,蛋黄琥珀酸铁口服液,但基本不愿吃,食补为主,八月体检抽血时血常规已经正常了。到生病前红枣蛋黄瘦肉蔬菜水果一直经常吃的,只是这两天没吃,按照这个情况,后面该如何做呢?

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患者

铁强化米粉也每天吃的

徐英姿医生

别喝太凉的,喝温的,疱疹性咽炎是肠道病毒的感染,容易引起呕吐、腹泻。给宝宝吃益生菌如 思连康或亿活,便量大的话在两餐之间服思密达。

徐英姿医生

注意少量多次地喂。注意补充水分,便量多的话最好能喝口服补液盐。如果尿量不少、宝宝没有口渴、没有烦躁或打蔫儿可暂观察。

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患者

医生,金喉健喷雾可以用吗?能缓解她的咽痛吗?

徐英姿医生

开喉剑可以,就是缓解一会儿,作用不是太大,还是要病程到了才行

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患者

医生,疱疹性咽颊炎是怎么得的?我们应该怎么预防呢?

徐英姿医生

疱疹性咽炎的病菌是肠道病毒,呼吸道飞沫传播。所以通过密切接触可以致病。预防的方法就是不大人群聚集的地方。吃饭前要洗手。大人不要亲吻宝宝的嘴巴、脸(因为大人有的咽部带菌但不发病),不与生病的人员密切接触。宝宝饮食要均衡。受,但水果蔬菜都要摄入以增强免疫力。平日养成多喝水的习惯。不建议服抗病毒的药物比如板蓝根冲剂预防疾病或服用免疫增强剂。

徐英姿医生

宝宝怎么样了,好点没?

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患者

医生,板蓝根冲剂是抗病毒的药吗?不要常吃是吗?

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患者

好得差不多了,今天能吃奶了。我家宝宝贫血严重吗?要吃铁剂吗?

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患者

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徐英姿医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:宝宝病情见好太好了!复查的血常规白细胞总数基本恢复到正常,超敏c反应蛋白还是有点稍高,但比上一次的也明显下降了,抗炎的效果还挺好的。再巩固用药两天。宝宝这次检查的结果血红蛋白在正常范围了,不需要口服补充铁剂了,就是平常注意多吃含铁的食物就行。宝宝这次血红蛋白比上次上升了好多,血红蛋白的检测受血液浓缩和稀释的影响挺大的,所以,最好半个月~1个月后再复查(总给宝宝验血是挺心疼的,如果宝宝状态都很好,体重增长也好,不复查也可以)那就注意平常多吃含铁的食物如瘦肉、蛋黄,绿色蔬菜、黑木耳、芝麻酱|,红枣等食品。

徐英姿医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:板蓝根有清热解毒的作用,这类中药药性都有些偏凉,是不适合宝宝经常服用的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2015-11-19
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徐英姿
徐英姿  小儿科 主任医师 已认证
沈阳市红十字会医院
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