患者
孕31周b超显示胎头位置低，经腹部看不到宫颈管长度，想问医生有啥特别注意的不？需要卧床休息不？（女，29岁）
你好
图片因隐私问题无法显示
李志英医生
你好，请问你现在有没有宫缩呢？
患者
没有吧
李志英医生
这张单子并没有说胎头下测不到宫颈。
患者
有时候睡觉位置不对会肚子硬，换个姿势就好了
李志英医生
现在已经31周了，偶尔有一些假性宫缩也是正常的，只要不频繁就可以。
患者
我问b超医生她说经腹部现在看不到，如果测需要做经阴道彩超
患者
挡着了
李志英医生
你这个情况目前只要没有宫缩，没有下次，这样的感觉关系不大，活动幅度不要太大，时间不要太久就行，如果有规律宫缩了，那么考虑有先兆早产的可能。
患者
医生今天啥都没问就说让我别走太多路
患者
而且我现在上厕所频繁
李志英医生
确实不能长时间走的长时间走会导致胎头继续下降，刺激宫颈就有可能诱发你早产。
患者
还有我糖耐没有过，在家控糖四周，糖化现在4.9前天做的静脉空腹血糖4.9因为昨天出去吃饭吃的鱼香肉丝红烧茄子还有烩面，今天空腹产检空腹又高了，我继续控制扎手指监测可以吗，控糖四周一斤体重没有长
患者
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患者
今天5.9空腹
李志英医生
空腹5.9肯定是不行的，你Ogtt检查是否正常呢？
患者
糖耐没过
李志英医生
那你这个就是有妊娠期糖尿病了。
李志英医生
需要控糖
患者
控糖期间我抽过两次空腹血糖控制的还可以血糖仪也校准过，空腹最近两周基本在5左右最高5.3今天最高跟我昨天饮食关系大不大
李志英医生
跟你昨天的饮食关系比较大
李志英医生
你这个要定期监测，还有饮食上一定要控制，血糖太高对胎儿发育是有影响的，特别是肺部发育。
患者
因为控糖期间没出去吃过饭都是自己在家做，都是吃杂粮饭，青菜吃的也多，昨天在外面吃的
患者
那我在控制几天，还去复查如果空腹还高是不是需要打胰岛素
李志英医生
是的
李志英医生
所以尽量自己通过饮食和运动来控制血糖。
李志英医生
不要找太多的情况下，可以活动骨骼肌，活动四肢。
患者
所以我现在比较纠结，不能有太多路，还要控糖所以我感觉好难啊
患者
走太多路
李志英医生
嗯
李志英医生
确实很矛盾
患者
我每天早餐一个鸡蛋一瓶牛奶，有时候吃些水煮菜或者番茄一个加自己蒸的全麦馒头大概40–50克。午餐生重60克蒸熟大概120克的杂粮饭，一盘青菜，再加一份肉菜，有时候是鱼有时候是豆腐，或者瘦肉
患者
晚餐跟中餐差不多
李志英医生
可以
李志英医生
坚持吃
患者
进餐顺序先蔬菜再蛋白质后饭
李志英医生
嗯
李志英医生
对的
患者
加餐基本都是黄瓜番茄或者几颗坚果
患者
水果基本断了
李志英医生
可以
患者
所以我体重一点没增加
李志英医生
比较规范
李志英医生
不要在外面吃
李志英医生
油太重
患者
我不在外面吃饭了应该就没啥问题了
患者
多油多糖昨天的饭
李志英医生
嗯，也要适当的测一下
患者
那我继续控制一周再去测个静脉血，看下，我还在家继续监测血糖，我餐后一小时可以适当活动个10来20分钟吧？
患者
我糖耐的空腹是6.1
李志英医生
可以去医院复查
患者
还有医生我宝宝打嗝我都感觉我阴部一跳一跳的
李志英医生
这个是正常的
患者
一般我都不坐下了躺着
患者
正常吗？
患者
我都有点怕怕的
患者
迪巧的钙片很甜，我可以换朗迪的吗，我缺钙一天吃几粒
李志英医生
可以坐的
李志英医生
不需要一直躺着
李志英医生
可以一天两次，一次一粒
患者
我也躺不住，我本来就是觉得动动舒服，朗迪500毫克200个单位d3的吃两粒还需要额外吃d3吗？还有碳酸钙随餐吃可以么？
李志英医生
不需要
李志英医生
可以随餐
患者
那好的谢谢医生
患者
我早餐喝牛奶能吃钙片吗？
李志英医生
钙片一天吃两次就可以了。早上如果喝了牛奶的话，就可以不用吃钙片。可以分配到中午和晚上吃。
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咨询时间: 2021-04-08
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