患者
之前查出高尿酸血症后,开始每天服用立加利仙,做过抽血尿酸一直正常。但是今天早上突然开始痛风,这段时间不抽烟不喝酒,昨晚只是正常吃了炒菜,并没有海鲜啤酒火锅这些东西。现在奇痛无比,请问在尿酸不高的情况下痛风发作的原因是什么?另外我现在急需消肿止痛,请问可以采用什么方法或者使用哪种药物?谢谢(男,33岁)
左脚大拇指痛风,如图所示,和右脚相比已经完全肿起来
图片因隐私问题无法显示
张光峰医生
先口服依托考昔消炎止痛,每天一次每次120mg
张光峰医生
明天继续探讨原因
张光峰医生
或者双氯芬酸钠,选择75mg或者100mg一粒的规格,每天一到两次,每次一粒
患者
好的 谢谢大夫 明天请教发病原因
张光峰医生
[自动回复]您好,今天太晚了,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。
张光峰医生
OK,晚安
患者
晚安
张光峰医生
👌
患者
请问我现在痛风急性发作期期间可以吃立加利仙吗
张光峰医生
我正在门诊,请稍等,谢谢。
张光峰医生
请问知道尿酸的具体水平是多少吗?
患者
420以内
患者
已经连续吃了小半年的立加利仙了
患者
半年前查出560左右 开始用药 医生不让停说终身服药
患者
所以就没断过 一直到现在 中间复查过几次 也都是正常的2-300的水平
患者
语音因隐私问题无法显示
张光峰医生
可以同时吃利加利仙
患者
好的 感谢
患者
语音因隐私问题无法显示
张光峰医生
痛风出现发作的原因很多。比如运动,甚至走路比较多,受凉都可以
张光峰医生
而且并不是说血里的尿酸下来了之后就没有问题了,因为组织里面或者关节里面可能还有尿酸盐结晶的。
张光峰医生
长期把尿酸维持的一个相对稳定的水平是比较关键的,不能让它忽高忽低。
患者
好的 明白!
张光峰医生
最好把尿酸控制到300-360的区间
患者
请问和黑咖啡对痛风是否有好处 谢谢
患者
喝黑咖啡 不加奶不加糖那种
张光峰医生
没有什么实质性的改变。
张光峰医生
痛风的关键在于控制尿酸,为避免痛风反复发作,需要把尿酸长期维持在360甚至300以下。常用降尿酸药有别嘌呤醇,苯溴马隆,或者非布司他,可根据病情及医生建议选择一种。
患者
我从大约4个月前就已经开始每天早上服用一片苯溴马隆(立加利仙),一直到现在,期间做过几次抽血尿酸都已经降到300以下正常了。所以这次痛风发作让我非常的诧异
张光峰医生
这个属于正常现象,并不是说血里的尿酸正常就不会痛风发作。
张光峰医生
因为并不能够保证组织里面没有任何尿酸盐结晶,在疲劳运动受凉还是可以诱发发作的。
患者
明白了 谢谢您
患者
那怎样能让这些结晶分解并排出体外呢?
张光峰医生
长期保持尿酸在360以下
患者
按理说这几个月应该一直是在360以下 应该排净了的
张光峰医生
不会这么快
患者
好的 谢谢 请问服用100mg双氯芬酸钠一天两次 大概多久可以完全消肿止痛?我现在是服用的第二天 犯病的第三天 已经感觉稍微好了一点 但是距离完全好还有多久?谢谢
张光峰医生
一般情况下,如果是初次发作在两三天就可以缓解,但是反复的发作就不好说了,有可能五六天,甚至一两周都有可能的。
患者
好的 谢谢您
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-01-14