孩子9岁牙比较凸，去看牙科正畸，牙科建议先看是不是腺样体肥大。 的确晚上睡觉经常张着嘴睡觉，几乎每天都会流口水，基本不打呼噜。鼻子爱堵，经常睡前花很长时间去清理，鼻子还总觉得没清理干净，如果洗澡泡澡热的水会清理出很大的鼻屎，清理的比较干净，不泡澡的话，很难清理干净。 另外比较爱流鼻血，有一点鼻子过敏。 几年前曾经有一次儿时特别多，当时有些发炎取不出来，后来再去看取出来过。 拍过一个片如下，请帮忙初步看一下是不是腺样体肥大，是否需要做手术，孩子比较害怕做手术，不敢去医院。（男，9岁）

孩子应该之前是有腺样体增生的，目前从这个片子上看，现在的腺样体增生并不是很明显，他前门牙外突，应该是之前腺样体增生，长时间张口呼吸造成的，从鼻咽侧位片来看，目前的腺样体占据鼻咽部大概50，他晚上睡觉鼻子是通气的，没有张口呼吸对吗，其实不要看他嘴巴是不是张开，要看他是不是张口呼吸，重点是呼吸。因为他的门齿外凸，有可能他嘴巴是闭不上的，所以说他睡觉会张着嘴，但是要关注的是有没有气流从嘴里出来，我不知道我这样说您能不能理解，有可能孩子只是张着嘴，但是仍然是用鼻子喘气的，那这就没有问题。