患者
年龄41，女，无其他疾病，无症状。体检发现心脏彩超异常，提示右房右室扩大，三尖瓣考虑下移畸形，彩色血流示：三尖瓣反流(少-中量)。是否需要进一步治疗？（女，40岁）
图片因隐私问题无法显示
王德昭医生
你好，我是心内科王德昭医生
患者
您好
患者
给您发的资料，请您帮忙诊断一下
王德昭医生
有什么症状么？
王德昭医生
腿肿么？
王德昭医生
运动耐力如何？
患者
没有任何症状，往年体检心电图有些问题，但是没有留存。腿不肿，身体状态良好，运动耐力有些差
王德昭医生
之前没有做过心脏彩超吧？
患者
之前做过彩超，但是没有留存
王德昭医生
还记得怎么报告的么？是多久之前的事情？
患者
当地医生建议继续观察，我们还是不放心，想请您再诊断一下
患者
单位每年体检
王德昭医生
我需要确认一下这个问题是新出现的还是以前就有
王德昭医生
以前的心脏彩超正常？还是有问题？
患者
这个不是很确定，但是之前都是提示心脏有问题，一直没太在意，病患是我媳妇，听她说小的时候就检查说心脏有问题，记不清楚什么问题。
王德昭医生
那就是先天的问题了
王德昭医生
应该是爱波斯坦畸形
王德昭医生
就是三尖瓣位置下移
患者
如果是先天问题，需要进一步治疗吗
王德昭医生
属于先天性心脏病
王德昭医生
这个超声么有测肺动脉压
王德昭医生
我建议你再带她到三甲医院做个心脏彩超
王德昭医生
再决定是否治疗
王德昭医生
治疗的话就是更换三尖瓣
王德昭医生
主要看肺动脉压力和三尖瓣返流程度
王德昭医生
如果这个心脏彩超做的准确，按理说肺动脉压力应该不太高，还没有到必须做手术的程度。
王德昭医生
可以先观察，三个月后再复查心脏彩超
王德昭医生
最好找个大医院，把心脏彩超做得细致一些
患者
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患者
这是去年体检一个报告，看看是否可以参考
王德昭医生
这里面没有提心脏彩超的事情
王德昭医生
估计是没做吧
王德昭医生
总的建议是：1-最好去大医院再做个心脏彩超，测一下肺动脉压。2-如果暂时去不了，观察三个月再复查心脏彩超，如果没有变化则继续观察。3-目前不用用药。
患者
好的，谢谢您
王德昭医生
不客气💝
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咨询时间: 2022-03-07
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