患者
医生你好，今天早上我下巴这个位置做张合动作的时候有点轻微疼。想问问什么原因？具体位置是图片的位置（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
程付伟医生
你好，这个地方按压有疼痛吗？
程付伟医生
有没有肿块？
患者
没有肿块 摸了好几次了 也没有疙瘩。
患者
很平整
患者
就是舌头下巴张合的时候会动来动去 鼓起鼓下的
患者
补充一下，我有过敏性鼻炎和慢性咽炎。以前做过2次鼻咽喉镜。
患者
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程付伟医生
是红的那个地方疼痛吗？
患者
然后最近几天比较累，早上七点多起床，晚上十二点左右睡。昨天早上六点半起床运动，晚上出去吃饭喝了点酒，晚上也是十二点多睡的，起床后就有点头疼、然后觉得喉咙比较干涩，咽口水的时候就似有似无的觉得下巴下面疼。
程付伟医生
这种还是考虑急性咽喉炎的
患者
就是做动作鼓起来的地方 ，做鼓上鼓下的动作以及咽口水的时候有点似有似无的疼
患者
现在又比上午好一点了
程付伟医生
你这种情况还是要考虑急性咽喉炎引起的症状，主要跟饮酒熬夜劳累有关系的。
患者
就中指指着的这个地方
程付伟医生
这个地方一般就是咽喉的位置。
程付伟医生
另外急性咽喉炎也会引起这个位置的淋巴结肿大。
患者
喔明白了
患者
那这个咽口水上下鼓动 上下移动的 都是正常的嘛。
程付伟医生
这个是正常的
患者
之前咨询一个医生说很严重….因为张合的时候肿大的很厉害，还说什么怀疑囊肿之类的
患者
但是我看了前几年拍的视频 也都是那么大，没有什么变化啊
程付伟医生
应该是说甲状舌管囊肿吧，这个摸着会有明显肿块的。我看着你的像是皮下脂肪。如果不放心可以做个超声就可以明确
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
嗯是有肉有脂肪
患者
我比较胖 172cm 155斤 下巴肉是蛮多的
程付伟医生
感觉还是像肉和脂肪，是连着的
患者
我现在又没那么疼了 是不是也没什么大问题？
患者
前面说很严重 让我一下有点害怕
程付伟医生
不过确实随吞咽上下活动
程付伟医生
可以做个超声看看
程付伟医生
有就有，没有就没有
患者
正常应该是不动的是嘛？
程付伟医生
是的
程付伟医生
正常不会随着吞咽上下活动
患者
那这个视频它也有动啊
程付伟医生
是的，就是吞咽上下活动
患者
这个是刚查完颈部彩超 那时候没啥事
患者
但是正常情况又不该上下移动
程付伟医生
如果超声检查没有问题就不要紧的
患者
程医生我看了下这个它不是上下移动，是吞咽的时候会鼓起，鼓上鼓下那种。下面部分会上下移动
程付伟医生
这样看着还好
患者
是不是也是肉的问题
程付伟医生
肉的问题可能性大
患者
以前也这样 如果有什么进步彩超也能查出来对吗
程付伟医生
是的
程付伟医生
能的
患者
看这个在咀嚼的时候也会鼓上鼓下的，这块就是双下巴的肉吧？
程付伟医生
看着像肉的
患者
这个是没有很刻意的去用力动这块肉，就正常的咽口水，这样子是不是就属于正常情况了？
程付伟医生
看着是正常的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天就长了两个疙瘩，但都是表面的，摸着也不能动的。一个在下巴位置 一个在靠脖子中间
患者
今天下巴这里已经不疼了 没啥大感觉了…
程付伟医生
那就没关系的
患者
昨天就是这里痒抓红了，今天就涨了个疙瘩，这个应该是痘痘 毛囊炎之类的吧？
程付伟医生
是的
程付伟医生
涂点红霉素软膏
患者
咽喉口水时候脖子中间和左右两边还有明显上下动的地方，就是视频手指指着的位置，这是正常的吗？
程付伟医生
看着还是像一整块的
程付伟医生
正常的
患者
一整块是什么意思呀？这个就是脖子中间，为了明显一点，我比较用力
患者
就脖子中间这里
程付伟医生
就是说不像肿块，像正常组织
患者
就这样一整块一起移动，我看了下别人咀嚼和吞咽的时候好像也会动，但就是没我动的那么明显。平时我也比较喜欢做鼓下巴动作，是不是也就导致这块可能比较发达喜欢了
程付伟医生
不要紧的
患者
拍了侧面是不是就是双下巴肉，然后又一直运动这里 他就比较活跃 会跟着动的更明显
患者
然后也是整块的一起凸起的
程付伟医生
这种不要紧
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咨询时间: 2023-04-20
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