患者
您好，王主任，我三月二十四号，因为血管堵了76.5%，肌钙蛋白升高了0.07 放了个支架，一个多月复查了一下，麻烦您看一下复查结果，现在会有想深呼吸感觉气不够用，和胸疼，胸疼一下子很快就没了，前几天左边，这两天右边有点，晚上睡觉躺着老是感觉胸口压的感觉，侧着就没感觉 手术前血压高和 胖
现在在吃:阿司匹林肠溶片
波立维
琥珀酸美拖洛尔缓释片
瑞舒伐他汀钙片
缬沙坦胶囊
异山梨酯片（男，27岁）
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王欣医生
您的检查都挺好的，血脂已经达标，心电图未见缺血
王欣医生
您的症状就是一过性的？
患者
感觉气短的时间长一些，转移点注意力或者做点其他的，走走路就还好
患者
胸疼时间很短
患者
像抽疼，或者刺疼一下，最长的估计两三分钟吧
王欣医生
那这种不是心绞痛症状
王欣医生
心绞痛越活动越重
王欣医生
而且也不是就几下
患者
有时候胸口还会发紧，有这些症状，我就会老是想着，有点害怕，因为太年轻了
患者
今天中午发现吐吐沫，吐一次胸口抽疼一下，打嗝和咳嗽也会
王欣医生
这个不是心脏问题
王欣医生
心脏和活动有关系，一过性抽痛是神经性的
王欣医生
越紧张，症状会越多
患者
请问您神经性的是不由自主的吗？
患者
我现在吐吐沫啥的，吐一次抽疼一下
王欣医生
神经性的是的
王欣医生
和您心情紧张
王欣医生
交感神经兴奋都有关系
患者
那我这个不在心脏问题是吗
王欣医生
是的
王欣医生
就是情绪引起的
患者
这种情况我该怎么能好转一些
患者
我就是老是会担心，支架在狭窄或者有血栓什么的
王欣医生
您这是精神焦虑
王欣医生
应该去心理科看看
王欣医生
很可能是焦虑症
患者
好的吧
患者
王主任，那我这个算心梗吗，我是胸口闷 体检 检查出来的，手术前肌钙蛋白高了0.07
王欣医生
两倍以上升高诊断心梗，您这个指标还不能诊断
王欣医生
除非有比这个还高的数值
患者
那像我这样心肌损伤大吗，会不会造成心衰
王欣医生
不大，一般不会心衰
王欣医生
规律用药，控制体重，精神放松
患者
好的，就是会害怕，没有症状还好，有症状就担心了
王欣医生
焦虑，您得去心理科看看了
患者
主要就是症状太多，每天都有，我也在转移注意力，但就是经不住这些症状的烦恼
患者
还有就是我有时候坐着起来头晕 眼发黑
王欣医生
这个可能是体位性低血压，变化体位要慢
王欣医生
您自己管控不了，需要吃药，建议专科就诊加用药物治疗
患者
好的，您看我有必要把这些检查到大的三甲医院在做一遍吗，我怕县城的医院结果有误差
王欣医生
我觉得没必要
王欣医生
您症状就不像
患者
我也看网上的科普，也在怀疑是不是什么神经官能症的
王欣医生
就是
王欣医生
严重就是焦虑症
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患者
有时候动一下，比如说坐着起来 会疼一下，但都是一下的
患者
现在每天一次三十分钟的慢走，然后抽空在走走，一天走万把步
王欣医生
一下就不是心绞痛
王欣医生
可以走路运动
患者
好的，谢谢您了
王欣医生
嗯嗯
王欣医生
您可以点击我照片下边，关注我一下，我会不定期发布一些科普知识，患教内容，有需要您也可以再次第一时间联系到我😊
患者
您好，王主任 我刚刚做了个心电图，您有空的话，麻烦在看一下
患者
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患者
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王欣医生
心电图没事儿
王欣医生
正常的
患者
好的，谢谢您
王欣医生
嗯嗯
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咨询时间: 2024-05-09
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