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问题描述:
您好 我从前天开始左边耳朵感觉堵着，在这之前嗓子疼过，有异物感，昨天我去社区诊所看了看她说耳朵里面没有异物，也不红，我躺着的时候感觉不怎么堵，用手捂着会好一会儿，然后过一会儿还会感觉有点堵，我月初的时候有点咳嗽然后鼻涕倒流，就一只用洗鼻壶清洗鼻子，社区大夫说和我用力醒鼻子有关系！（女，36岁）我19年的时候因为咳嗽做过喉镜，说有返流性咽炎，就是从咳嗽开始嗓子也不舒服😭 有时候有异物感，这耳朵也不舒服，我怕会是喉癌或者鼻咽癌之类的，很担心，想让您帮忙看看需要去医院进一步检查吗？我现在不咳嗽了，但是咽口水有时候会有异物感，尤其是到下午和晚上，早上起来没什么事，有时候会有点儿疼 我有甲状腺异位，在舌根处刘大夫 麻烦您了刘大夫 您在吗
分析及建议:
嗓子异物感减轻，这个如果不想用药可以改为饮食调理，但可以的话药物用药一周。用药的情况下效果会比较好一点，而且那个没有什么副作用。耳朵的恢复最少需要一周，所以用药一周看效果。异物感的原因很多，不管是什么原因导致的，对症治疗就好了，没有疼痛的情况，不需要用消炎药，但是需要调理来促进黏膜功能恢复。还有下次不需要买追问包，我一般看到了会给你们发问诊次数，这个跟你们说话多有关系，说话多可以影响咽喉黏膜，尤其是在你本来就有症状的情况下，可以加重症状，咽部异物感。这个问题不大，嗯少量多次的喝水，注意休息饮食，调理药物治疗就可以康复。
患者
您好 我从前天开始左边耳朵感觉堵着，在这之前嗓子疼过，有异物感，昨天我去社区诊所看了看她说耳朵里面没有异物，也不红，我躺着的时候感觉不怎么堵，用手捂着会好一会儿，然后过一会儿还会感觉有点堵，我月初的时候有点咳嗽然后鼻涕倒流，就一只用洗鼻壶清洗鼻子，社区大夫说和我用力醒鼻子有关系！（女，36岁）
我19年的时候因为咳嗽做过喉镜，说有返流性咽炎，就是从咳嗽开始嗓子也不舒服😭 有时候有异物感，这耳朵也不舒服，我怕会是喉癌或者鼻咽癌之类的，很担心，想让您帮忙看看需要去医院进一步检查吗？
我现在不咳嗽了，但是咽口水有时候会有异物感，尤其是到下午和晚上，早上起来没什么事，有时候会有点儿疼
我有甲状腺异位，在舌根处
刘大夫 麻烦您了
刘大夫 您在吗
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刘勇医生
单纯症状描述来说，暂时不考虑鼻咽癌
刘勇医生
引起咽部异物感可能性很多
刘勇医生
导致耳朵闷胀不适感原因很多
刘勇医生
需要补充几个问题
刘勇医生
1.耳朵闷胀不适是持续性还是偶尔有，有没有听力下降，耳鸣症状？
刘勇医生
最近有没有感冒受凉鼻塞流鼻涕或者洗头洗澡，耳朵进水掏耳朵的情况？
刘勇医生
嗓子除过异物感，有没有红肿疼痛，干疼痒症状？有没有睡觉张口呼吸打鼾憋气症状？有没有胃胀反酸症状？
刘勇医生
之前有没有做过什么检查和治疗的？
患者
最近没有感冒，有洗澡，耳朵闷堵 不是持续性的，是一阵阵的 没有耳鸣
患者
嗓子偶尔咽口水感觉有点疼
刘勇医生
鼻塞流涕症状有吗？
患者
没有
患者
鼻涕倒流
刘勇医生
之前鼻腔冲洗治疗结束到现在多久了？
患者
没有检查 我上周有两天咽口水嗓子偶尔会很疼 就吃了二丁颗粒
刘勇医生
我们正常人，他咽部不适感，异物感，一般来说大部分一个是急性咽炎，一个是慢性咽喉炎，还有舌根淋巴滤泡增生，再个就是反流性食道炎，这些疾病造成的，极少数的情况是咽喉部的肿物造成的。可以的话，最好是去做一个检查，明确病因，对因治疗。一般问题不大，就是平常的饮食习惯，生活习惯调理是可以慢慢恢复的，只是它有一个过程，而且时间很长。
患者
就前天开始才不洗鼻子了 之前早晚各一次
刘勇医生
照片来说咽部异物感可能性最大的是咽喉炎，
刘勇医生
癌症可能性有，但是概率很小，不放心可以喉镜检查确诊，
刘勇医生
不方便检查可以先调理看看疗效
患者
我19年做过一次喉镜
患者
没事
患者
我躺着的时候耳朵就没有闷堵感
刘勇医生
耳朵闷胀不适有两个可能性，一个是刺激咽鼓管导致的鼓室负压鼓室积液可能，第二个就是考虑外耳道耵聍栓塞，堵塞所致可能性
患者
前天我们社区大夫用头灯看了一下 她说里面没有东西
刘勇医生
那就是咽鼓管问题
刘勇医生
我们的耳朵和鼻子有一个咽鼓管是相通的，主要作用就是维持鼓膜内外气压的均衡，他平常处于关闭状态，只有在张嘴吃饭打哈欠的一瞬间会开放。如果咽鼓管功能出现问题，就会出现你这种情况。
患者
那我现在应该怎么办呢？
患者
对 吃饭的时候也没事
刘勇医生
两个选择一个是检查确诊，耳鼻喉科门诊鼻镜检查，喉镜检查，中耳分析确诊
刘勇医生
第二个就是我给你一个治疗方案看看疗效，一周好了就不管他了，还有症状再检查
患者
好的 我想先治疗一段时间试试
刘勇医生
耳朵，没有药物过敏的话可以鼻腔外用药糠酸莫米松鼻喷剂，口服促排剂桉柠蒎一周看看疗效
刘勇医生
没有什么药物过敏的话。把谷维素和维生素b片，口服十天，这些药没有什么副作用，主要是调理神经和黏膜的，可以促进咽喉部黏膜功能的恢复，复方硼砂溶液漱口水，饭后漱口1天4次。可以促进症状的缓解。
刘勇医生
饮食的话就是清淡饮食，多吃蔬菜水果，多吃富含b族维生素的食物，多喝水以温开水为主，少量多次的喝，饮食上多吃稀饭汤羹粥之类的东西，早吃好，午吃饱，晚吃少，避免暴饮暴食，忌辛辣刺激性饮食，忌烟酒，忌过热过凉的食物。尽量避免感冒劳累受凉。可以促进你的症状恢复。
刘勇医生
用药一周看看疗效
患者
没有过敏 好的
患者
您感觉我这应该没有大问题是吧？
刘勇医生
描述来说癌症可能性不大，但要百分百确定，是必须检查确诊
刘勇医生
现在来说考虑咽鼓管问题，咽喉炎可能性更大
刘勇医生
可以先用药调理，一周好了就不管他了，还有症状再检查确定，有问题早发现早治疗，没有问题，就是调理促进恢复
刘勇医生
问题不大不用担心的祝早日康复
患者
好的 谢谢您
刘勇医生
不客气的祝早日康复
刘勇医生
用药调理了吗？现在感觉怎么样了？有没有改善症状
患者
您好刘大夫 这两天感觉耳堵有改善 但还是有一点
患者
嗓子不疼了
患者
异物感也减小了
患者
刘大夫 这样是证明好转了吗？大概要多久才能完全好？我现在基本没有异物感了 就是耳朵
患者
我之前嗓子异物感是因为左侧扁桃体肿了 今天我看明显小了
患者
刘医生在吗？
以上为历史咨询记录
患者
刘医生麻烦您回复我一下 我又买了个加油包
刘勇医生
那就说明他在恢复，这个是好的表现。
刘勇医生
嗓子异物感减轻，这个如果不想用药可以改为饮食调理，但可以的话药物用药一周。用药的情况下效果会比较好一点，而且那个没有什么副作用。
刘勇医生
耳朵的恢复最少需要一周，所以用药一周看效果。
刘勇医生
异物感的原因很多，不管是什么原因导致的，对症治疗就好了，没有疼痛的情况，不需要用消炎药，但是需要调理来促进黏膜功能恢复。
刘勇医生
还有下次不需要买追问包，我一般看到了会给你们发问诊次数
刘勇医生
异物感的原因很多，不管是什么原因导致的，对症治疗就好了，没有疼痛的情况，不需要用消炎药，但是需要调理来促进黏膜功能恢复。
刘勇医生
异物感的原因很多，不管是什么原因导致的，对症治疗就好了，没有疼痛的情况，不需要用消炎药，但是需要调理来促进黏膜功能恢复。
刘勇医生
还有下次不需要买追问包，我一般看到了会给你们发问诊次数
刘勇医生
异物感的原因很多，不管是什么原因导致的，对症治疗就好了，没有疼痛的情况，不需要用消炎药，但是需要调理来促进黏膜功能恢复。
刘勇医生
还有下次不需要买追问包，我一般看到了会给你们发问诊次数
患者
好的 那我就先不用去医院检查了哈
患者
耳朵如果一周之后还是堵是否需要去检查呢？
患者
还有刘大夫 我今天可能下午说话比较多，下午有咽口水异物感严重，也有点反酸，我是不是还是有点反流性的咽炎啊？还有我有甲状腺异位，在舌根处 这样是不是异物感也会有啊？我今天早上都没有异物感 就下午晚上开始
刘勇医生
这个跟你们说话多有关系，说话多可以影响咽喉黏膜，尤其是在你本来就有症状的情况下，可以加重症状，咽部异物感。
刘勇医生
这个问题不大，嗯少量多次的喝水，注意休息饮食，调理药物治疗就可以康复。
刘勇医生
继续先用药物治疗吧，先不用太担心的，先用药一周看看效果。
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咨询时间: 2023-04-29
