患者
医生您好 我想咨询几个问题 现在我已经做过普通心电图 还有心脏彩超 抽过血看甲状腺 心肌酶 血常规 都是正常的 还是就是在特别心慌 心跳快的时候去急诊抽血看了肌钙蛋白也是正常的 因为一次的濒死感 就产生了心理阴影 就特别害怕心梗（女，21岁）
冯高科医生
检查结果排上来我看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
因为我一月份考马克思的时候因为看到很多不会的就心慌心跳加速感觉喘不过来就去了急诊就形成了心理阴影不敢考试现在只要一考试就害怕再加上外公二月份心梗去世了
冯高科医生
身高体重有多少
患者
我就很关注心脏问题 我真的很害怕心梗
患者
我158 85斤
冯高科医生
心电图结果
冯高科医生
发上来我看看
患者
我没有心电图诶
冯高科医生
你这么年轻怎么可能会发生心梗呢
冯高科医生
为什么会如此担心？
患者
既怕他跳快了又怕他不跳了
冯高科医生
不会的，你这个年龄不会发生心梗的
患者
新闻看多了还有家里人的离世 还有就是我有焦虑症
冯高科医生
你要慢慢调节自己的情绪
冯高科医生
避免这种疑病恐病的心态
冯高科医生
其他人发生的事件是有原因的，不是没有缘由就发生的
冯高科医生
心梗是我们冠心病当中的危险的一种冠心病，是指的冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要的是指我们心脏上面血管长了斑块，而这个斑块的生长呢是日积月累的，不是一天形成的，它需要长年累月的血脂不断的沉积不断的刺激，并且这样的患者呢多半是中老年的患者，还有一些很多的高危因素，包括高血压，高血糖，高血脂，肥胖等等一系列的原因所导致的。
冯高科医生
你想想你还这么年轻，你都没有达到这种发病长期持续的一个时间，怎么可能会发生心梗呢。你现在再怎么折腾都不会发生心梗的。
冯高科医生
另外一方面心梗也并不可怕，我们现在心梗的救治率很高的，急性心梗早期就诊都是能够得到很好治疗的，都是能够避免死亡发生的。
冯高科医生
不能因为自己的亲人出现了一些突发的事件，就造成自己心理上这么大的阴影。那你也太脆弱了，亲戚朋友还有很多，他们都会终将有生病的一刻，会有去世的一刻，要是都给你造成阴影，那你怎么办呢？
冯高科医生
你现在要树立一个正确的健康观和疾病观，是非常重要的。
患者
我以前躺在床上能感觉到心脏的跳动 我现在躺在床上就感觉不到了 就感觉身体里面很安静
患者
好的
冯高科医生
如果下次再发做这种类似的不舒服情况，希望你能够告诉自己三句话: 第1句话就是，不要紧张没关系，这个症状等一下就会消失， 第2句话就是，这个症状不是致命的，不是明显的疾病，观察一下就会好， 第3句话就是如果在发作时自己要转移注意力，听下音乐，找别人聊个天，或者出去散散步，走走路跑跑步，都是可以的。你记住这三句话，以后发作的时候就暗示自己告诉自己，如果说这种情况你反复暗示几个来回，你的这些症状就会慢慢的减轻甚至消失， 如果说以后还有别的不舒服或者说什么情况，如果有加重，那还是要再看医生，如果没有，那就注意观察就可以了，不要自己吓自己， 别人出现的情况不会发生在自己身上，尤其是这种有心理阴影的，更需要慢慢的调理自己的这种心情，以及对疾病的这种恐惧，要树立一个正确的疾病观和健康观。
患者
我以前躺在床上能感觉到心脏的跳动 我现在躺在床上就感觉不到了 就感觉身体里面很安静 那医生这两种状态 哪一种才算是正常的呢
冯高科医生
正常
冯高科医生
一般人是感觉不到心跳的
患者
走路的时候也是感觉不到的吗
冯高科医生
感觉到反而是交感神经兴奋的表现
冯高科医生
是的 一般都是感觉不到的
患者
我今天走路感觉好安静 就怕他不跳了 就停下来歇着了
患者
好的
患者
那医生我做的那些检查能说明什么吗
冯高科医生
没有发现什么问题
冯高科医生
说明你很健康
冯高科医生
除了心理方面
患者
那我应该不会发生心梗吧
患者
对的我已经准备去看心理医生了
冯高科医生
不会心梗的
冯高科医生
是的 做下心理咨询对你有帮助
患者
医生我有带小米手环我想问您一下心率的问题
患者
就平时不紧张的时候七八十 然后睡着了最低45－50 走路有时候一百零几有时候一百二 爬楼梯有时候一百二一百三一百四
患者
心率如果过了120我就会害怕
冯高科医生
正常
冯高科医生
这都是生理波动
患者
我前几天考科目四因为太紧张坐着心率都一百多
患者
就怕突然心梗了 就叫人在旁边陪我了
冯高科医生
心率快跟心梗一点关系都没有
冯高科医生
我上面回复你的所有内容请你多看几遍
患者
好
患者
就是心梗是因为血管硬化堵塞是吗
冯高科医生
是的
患者
医生再问您一下那有好多年轻人心梗的原因是为什么呢
冯高科医生
有高血压，高血脂，高血糖，长期外卖饮食熬夜
冯高科医生
在加上遗传和基因不高
冯高科医生
年轻人心梗在所有心梗的人中发病率不到十万分之一
患者
好的
冯高科医生
也就是说得心梗的人当中，10万个人当中最多有1个人是年轻人。
患者
跟您聊了我放心多了
冯高科医生
正是因为年轻人心梗是比较少见的，所以说才会有新闻报道，你才会看到。
患者
最后一个就是我有点怕爬楼梯
冯高科医生
？
患者
因为爬楼梯会比较喘 心率比较快 呜呜呜呜就害怕四楼以上
冯高科医生
加强运动锻炼
患者
慢慢爬是不是就不会快了
冯高科医生
平常注意加强运动锻炼
冯高科医生
提高心肺功能
患者
晚上饭后散步可以吗
冯高科医生
你做什么运动都可以的
冯高科医生
又不是病人，有没有什么特殊疾病
冯高科医生
越运动越健康
患者
短期内害怕爬楼梯慢慢爬上去心率是不是维持在一个我比较能接受的程度呢
冯高科医生
我上面已经写的清清楚楚了，你又没有什么疾病，是一个正常的健康的年轻女性，没有什么特殊的。正常的活动运动都是可以的，没有任何影响的，你不要心里压力太大了。
冯高科医生
心率不超过180都是可以的。
患者
sorry对不起医生我一定好好坚持锻炼
冯高科医生
你要放松心情，避免紧张焦虑情绪，避免疑病恐病心态
冯高科医生
慢慢调整
患者
冯医生我现在坐在车上去学校了 坐着然后不到心脏的跳动 身体很安静这是正常的吗
患者
感觉好安静
冯高科医生
正常的
冯高科医生
不要总是自己吓唬自己
冯高科医生
不要太关注自己的情况了
患者
我就是怕考试 一想到要考试我就紧张 然后就心慌 就心跳加速了
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患者
所以我这学期就一直回家不敢去学校
患者
我刚刚就很紧张 就赶快打电话家里人就心安一点
冯高科医生
你这个要慢慢的缓解
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咨询时间: 2021-06-24
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