患者
你好，孩子6岁，缺铁老是补不上去，昨天血常规检查，红细胞平均体积偏低（女，6岁）
请问从这可以看出是地贫吗？
在网上查了好多，说红细胞平均体积偏低，有可能是地贫
有点着急
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潘博医生
患者
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患者
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患者
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潘博医生
补铁之前的是这个？11.5号的是么
患者
是的
潘博医生
孩子第一并不贫血，血色素都是正常的
患者
可是医生说她平均红细胞体积这一项太低
患者
那有可能是地贫吗？
潘博医生
稍等
患者
从这血常规上看像地贫吗？
患者
您看像地贫吗？我网上查有的说是地贫，我有点怕，虽然哟不知道地贫是什么，但是看电视上地贫确实挺可怕的
潘博医生
孩子再之前的血常规有没有？11月之前
潘博医生
去年前年的
潘博医生
还有孩子爸爸妈妈的，都发给我。
患者
爸爸妈妈没有检查
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
请问看着像地贫吗？
潘博医生
你先别着急，把我要的资料发给我，我再给你回复
患者
还有什么资料
患者
都发了呀
潘博医生
父母什么时候的都可以
潘博医生
不用最近的
患者
都扔了
潘博医生
好的
潘博医生
孩子目前考虑地中海贫血，轻型。
潘博医生
但是你没有父母血常规，我只能说考虑
潘博医生
地中海贫血是遗传疾病，也就是父母基本上有一个有这个问题
潘博医生
也就是父母中有一个人红细胞体力很低，那基本就可以确诊
潘博医生
目前建议：孩子去做地中海贫血检查。
潘博医生
如果是轻型，不需要处理。没什么影响，就是以后结婚不能找地贫的
患者
怎么检查可以排除不是？
潘博医生
地中海贫血基因检查
患者
轻型的话影响生命或是寿命吗？
潘博医生
你们医生没给你安排么？这个血常规补铁干嘛
潘博医生
不影响
患者
做电泳可以排除吗？
潘博医生
也可以，但是没有基因准确
潘博医生
如果结果模棱两可，还是的做基因检查
患者
基因检测就是抽血吗？会抽很多吗？大概多少钱？
患者
如果父母没有，孩子这血常规也可能不是吧？
潘博医生
嗯，抽血，价格不贵。是很普遍的检查。具体收费你直接咨询你们当地医院就是
患者
医生您看这几次的血常规指标，地贫的可能性很大的
潘博医生
父母没有，孩子有，这个概率很低很低，但是也不是完全没有可能。所以你们大人查个血常规也可以给点线索。但是金标准就是基因
患者
吗？
潘博医生
很大
潘博医生
所以我才要你们大人血常规
潘博医生
大人也有，基本就确诊了
患者
奥
潘博医生
嗯
潘博医生
抓紧去查吧，也不贵
患者
大人血常规看哪一项？
患者
好的
潘博医生
一样的
潘博医生
平均红细胞体积
患者
那大人有地贫是不是影响寿命
潘博医生
轻型不影响
患者
好
潘博医生
嗯
患者
轻型也用治疗吗？就随它去吗？
潘博医生
不治疗
患者
这到底是什么原因导致的呢？
潘博医生
结婚要注意，前面说过
潘博医生
基因问题
潘博医生
遗传
患者
假如不是地贫，孩子这个还需要补贴吗？
潘博医生
不是铁的问题。
潘博医生
如果不是地贫，要做骨穿
患者
什么意思？
患者
为什么要做骨穿？
潘博医生
就是地贫可能性很大。但是没法百分百给你说，因为你提供的只有一个血常规检查。如果地贫也不是，那就要考虑罕见疾病，做骨穿看骨髓情况，有没有什么问题
患者
骨穿是看骨髓，那岂不是很伤身体？
潘博医生
你先不考虑这个问题。多半是地贫，把检查做了。如果不是的话，那骨穿就不得不做，伤身体也得做！
潘博医生
利大于弊的嘛
患者
那有没有可能就是单纯的缺铁性贫血
潘博医生
不是
潘博医生
说了不考虑缺铁
潘博医生
你再咨询一下其他医生吧，我的意见非常非常清楚了。供你参考嘛
潘博医生
如果对我的判断有疑虑
患者
好
潘博医生
嗯
患者
那我挂儿科？还是血液科？
潘博医生
儿科
潘博医生
一般会有儿童血液科
患者
去了直接说做地贫基因吗？
潘博医生
也可以。你把化验单给医生，医生也会安排
患者
医生问一下，正常人有没有可能红细胞平均体积也低
潘博医生
可以低一点，但是这么低可能性不大
患者
嗯，明白了，如果确诊是轻盈地贫就随它去，如果不是，还要做骨穿查是不是其他病？因为是女孩子，这个影响生小孩
患者
或是生小孩也会遗传给孩子吧？
潘博医生
不一定会遗传哈，这个说起来有点复杂，轻型是有可能生出正常的宝宝的。
患者
好
潘博医生
嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-12-13
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