患者
您好医生，请问依托考昔成人用量一天是多少呢？（男，34岁）
王振兴医生
你好！请问你有什么症状？
王振兴医生
一般情况下是60毫克一天一次。
患者
您好王医生，我患有强直性脊柱炎多年，最近左边髋关节疼痛，吃了西乐葆效果不好，晚上吃完上午还行，到了下午药效过了又开始疼了，想换种药吃。
王振兴医生
抗风湿药物吃的是什么？
王振兴医生
依托一般情况下一片一天一次就够了。
王振兴医生
大量的话，一天最多120毫克。
患者
您好王医生，我现在平常没有在吃药，因为平时病情很稳定很安静，也不怎么疼痛，所以药就没吃了。
王振兴医生
这次是因为什么突然疼痛了呢？
王振兴医生
疼痛几天了？
患者
是的，突破就疼痛了，有十几天了吧
患者
也没有什么原因，和天气有关系吗？最近阴天下雨比较多
王振兴医生
塞来昔布吃了几天了，吃了多大量。
王振兴医生
对，应该有关系。
患者
吃十来天了，一天吃一粒
王振兴医生
有没有经常复查过？
王振兴医生
一次是0.2吧？
患者
已经病情比较稳定，所以复查不是太勤。是的，0.2
王振兴医生
这个量不大，你可以一次0.2一天两次。
患者
哦，那您建议现在吃哪种呢？
王振兴医生
可以增加量观察几天，如果不行换
王振兴医生
如果疼痛一直不缓解，建议你使用生物制剂缓解。
患者
昨天和前天就几乎不疼了，今天又疼了，不知道为什么，吃的是一样的量啊
患者
依托考昔副作用大是吗？
王振兴医生
那肯定是疾病活动没有控制的事。而且你的药量不够。都有副作用，相对来说依托可能会小一点。
患者
哦，我还以为依托考昔的副作用大呢？请问下王医生，怎么突然疾病又发作了呢？一直都很安静的。
王振兴医生
你说到天气变化就有可能。还有工作生活压力大，劳累都有可能引起。
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患者
记得就是刚降温那几天开始疼的。王医生，吃个副作用小点的行不行呢？这两种哪个止疼效果好呢？
王振兴医生
你说的是两个药都可以
患者
好的，那我加量吃西乐葆试试，不行的话再换那个可以吗？
王振兴医生
可以
王振兴医生
去复查一下，
患者
查哪些呢？
王振兴医生
就是你平常查的字。
王振兴医生
就是你平常查的项目。
王振兴医生
可以复查一个骶髂关节的ct或者磁共振。
患者
血沉这些吗
王振兴医生
对，是这些。
患者
好的，这两天去查一下，谢谢您了
王振兴医生
不用客气，祝早日康复。
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咨询时间: 2020-10-21
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