患者
社会获得性肺炎老咳嗽怎么办（男，23岁）
蒋万威医生
您好，诊断该疾病多久了？使用过什么治疗呢？
患者
有一个月了 出院的时候拿了 莫西沙星
患者
吃完就怎么咳嗽了 基本没有了
蒋万威医生
就是说现在除了咳嗽没有什么其他症状了是吧
患者
没有 就是咳嗽 吃了 孟鲁司特 复方甲痒那明胶囊
蒋万威医生
之后复查过么？
患者
吃药就不怎么咳嗽 药一停 没过几天就又咳嗽了
患者
复查过 医生说有明显的好转 排的片子 有炎症的地方比刚开始少了很多
患者
没有胸闷 发烧 也没有腹泻 什么的 就是咳嗽
蒋万威医生
是这个样子的，肺炎后的反复咳嗽会持续相当一段时间。如果在其它辅助检查均好转的情况下，反复咳嗽和气道的反应性升高有关。
蒋万威医生
这个没有什么特别的处理，主要是避免吸入刺激性的气体，注意呼吸道防护，配戴口罩等方式。可以通过FeNO检查协助诊治，必要时可以使用部分激素以缓解症状。
患者
那应该吃什么药呢 我还是有点担心肺炎没有好彻底 可以继续服用抗生素或者消炎的药物吗
蒋万威医生
如果说你复诊的时候已经明确了肺上已经明显好转，且抽血结果都是正常的情况下，不需要进一步使用抗生素了。可以服用一些对症咳嗽的药物，如果期间出现痰液或者发热，则说明肺炎反复，需要复诊。
患者
我最近有轻微的咳痰呢 不过量比较少
患者
可以服用什么药物来治疗或者巩固吗
蒋万威医生
清亮的泡沫痰还是黏痰呢？
患者
这个没有注意呢
患者
可以服用什么药物来巩固一下吗
蒋万威医生
注意一下，如果是前者就无需特别关心，如果是后者，还是需要去就诊医院复诊。
蒋万威医生
个人建议可以尝试使用雾化治疗改善症状看看，同时注意上述告知的呼吸道防护的方法。
患者
好的
蒋万威医生
如果还是担心，则建议再次就诊于呼吸内科，复查血常规、支原体抗体和胸部ct，再行进一步处理。
患者
可以吃克拉霉素嘛
蒋万威医生
克拉霉素对社区肺炎来说耐药率高，不作为首选
患者
那有什么推荐的药物吗 下周末在去医院检查下 下周再吃点药物
蒋万威医生
试试阿奇霉素看看，莫西沙星已经很强了，不过对支原体欠佳，可以考虑使用阿奇霉素看看。
患者
好的 咳嗽吃什么比较好呢
蒋万威医生
孟鲁斯特继续吃，加上点枇杷露试试～
蒋万威医生
这边也没有特别的方法～
患者
好的
蒋万威医生
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咨询时间: 2019-12-08
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