春雨医生

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患者

大疱性表皮坏死性药疹(男,86岁)
您好,我想询问一下,大疱性表皮坏死综合征是什么病呀,我在百度上没有查到这个病

蒋小云医生

你好,你要查的应该是重型多形红斑型药疹,也成中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis, TEN)

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患者

您好,我是写资料用,想咨询一下,就是老人有脑梗,做完造影之后,皮肤有红斑,水泡,破皮,医生给下的这个大疱性表皮坏死综合征这个诊断,但是我在网上查不到这个名字,这个病有什么其他名字吗

蒋小云医生

规范的叫中毒性表皮坏死松解症

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患者

我在网上有查到,大疱性表皮松解型药疹,和,大疱性表皮坏死松解型药疹,他们仨是同一种病吗

蒋小云医生

这三个指的是同一个药疹

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患者

哦哦,那我就写他们仨任何一个名字,所表达的是同一种病哈

蒋小云医生

可以的

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患者

阿昔洛韦乳膏,卤米松乳膏,人表皮生长因子外用溶液,炉甘石涂剂这些都是可以用于这个病涂抹的药吗

蒋小云医生

这个药疹是以多形红斑为损害,中间会有坏死水疱,并且表皮剥脱或者水疱面积大于体表面积30%

蒋小云医生

阿昔洛韦是在可能有合并病毒感染时候使用,不作为常规用药

蒋小云医生

后面两个是经常使用的

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患者

明白,输液的话,甲泼尼龙琥珀酸钠可以吗

蒋小云医生

是的,激素是一线治疗

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患者

那这个病,多久能好呢

蒋小云医生

不同药物引起、不同体质、不同严重程度恢复时间不一样

蒋小云医生

一般需要两周及以上

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患者

好的好的

蒋小云医生

👌🍀🍀🍀

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患者

那对于临床护理有什么需要注意的吗

蒋小云医生

保护创面,预防继发细菌感染,创面涂抹碘伏或者百多邦之类

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患者

可以翻身吗

蒋小云医生

可以

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患者

不好意思,我刚刚查文献,大疱性表皮坏死松解型药疹,英文是BENL,而大疱性表皮松解型药疹是TEN,这,对于我想描述这个病,没什么关系吧

蒋小云医生

没关系的

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患者

好的,谢谢谢谢,对话框先不要关闭可以吗,有问题我还想问您

蒋小云医生

好的,我不会主动关的

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患者

您好,我想问下,造影后出现这种情况的多吗

蒋小云医生

造影剂不常见,多少精神科药物

蒋小云医生

多是精神科药物

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患者

也有出现的吧

蒋小云医生

造影剂过敏很常见,一般是一过性的发疹性或者荨麻疹样

蒋小云医生

可以说都是轻症的

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患者

您能帮我讲解一下,这个病,都有什么临床表现吗

蒋小云医生

TEN么

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患者

对的

蒋小云医生

发生前1-3日有发热以及流感样症状;发热常超过39℃,黏膜受累的早期症状可能包括畏光、结膜瘙痒或灼烧感、吞咽时疼痛。皮疹就是红斑中间坏死、水疱样改变,嘴巴生殖器可以糜烂

蒋小云医生

你家的病人表现什么样,有照片没

蒋小云医生

感觉这样我回答你去对症状不一定合适,还是有照片给医生判断比较好

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患者

他没有发热,就是全身都破皮了,有红斑,有水泡,

蒋小云医生

照片呢

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患者

没有照片

蒋小云医生

没有照片我们是不能给你下诊断

蒋小云医生

我这边给你描述的症状也不是每个人都是标准一样的过程,用在学校老师的话“没有一个病人会按课本上生病”

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患者

也是,但是医生给下的就是大疱性表皮坏死综合征

蒋小云医生

综合征一般是有多系统受累

蒋小云医生

所以有疑问还是要和主治医生沟通

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患者

那这个病有专业名词吗

蒋小云医生

第一条给的就是标准的,给你打上综合征的医生才能解释为什么加强综合征

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患者

奥,谢谢

蒋小云医生

不客气

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咨询时间: 2023-01-16
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蒋小云
蒋小云  皮肤科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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