春雨医生

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问题描述:

张主任,你好,咨询下我母亲的情况。 过年前体检,脑ct显示低密度,后面做了脑部Mri+增强。 https://yyx.fjslyy.com.cn/sh/AnueUn 上面是影像资料和报告单,需要麻烦您复制出来微信或者网页打开。 症状描述:去年上半年开始,右侧头部有压迫的感觉,频次再几天到半个月一次,持续时间一分钟左右。偶尔右侧脖子也有异常紧绷感。否认脑出血和脑梗病史。原来没有发现三高,但是这一次体检有发现高血脂。总胆固醇7.34低密度脂蛋白胆固醇5.1,无高血压。 想咨询的问题:1,麻烦张主任看下片子,左侧小脑半球变性,软化灶是什么原因导致的,因为没有出现明显症状,位置和大小是不是关键功能区,需要怎么治疗吗? 2,做mri的时候有提出是否要做血管造影医生是因为机器不同,mri做完后再看是否需要做血管造影,那目前看这个片子需要做吗? 3,后期应该怎么预防和饮食?(女,56岁)https://yyx.fjslyy.com.cn/sh/AnueUn网址是单独发一下,您复制出来更方便。同时这有一份体检报告单,上面有颈动脉彩超之类的,包括ct的检查单,验血的各种指标。您可以一并参考网址进去后选择查看影像,左下角有个全部影像,这边有完整的核磁共振影像资料。

分析及建议:

可能疾病:小脑软化灶 意见详情:建议患者继续服用20毫克的阿托伐他汀钙,定期复查肝功能、肾功能、血糖、血脂及肌酸激酶等指标。对于小脑软化灶,通常不需要特殊药物治疗,主要是控制脑血管病的危险因素。建议进行MRA检查以评估脑动脉硬化情况。

用户
患者

张主任,你好,咨询下我母亲的情况。 过年前体检,脑ct显示低密度,后面做了脑部Mri+增强。 https://yyx.fjslyy.com.cn/sh/AnueUn 上面是影像资料和报告单,需要麻烦您复制出来微信或者网页打开。 症状描述:去年上半年开始,右侧头部有压迫的感觉,频次再几天到半个月一次,持续时间一分钟左右。偶尔右侧脖子也有异常紧绷感。否认脑出血和脑梗病史。原来没有发现三高,但是这一次体检有发现高血脂。总胆固醇7.34低密度脂蛋白胆固醇5.1,无高血压。 想咨询的问题:1,麻烦张主任看下片子,左侧小脑半球变性,软化灶是什么原因导致的,因为没有出现明显症状,位置和大小是不是关键功能区,需要怎么治疗吗? 2,做mri的时候有提出是否要做血管造影医生是因为机器不同,mri做完后再看是否需要做血管造影,那目前看这个片子需要做吗? 3,后期应该怎么预防和饮食?(女,56岁)
https://yyx.fjslyy.com.cn/sh/AnueUn
网址是单独发一下,您复制出来更方便。
同时这有一份体检报告单,上面有颈动脉彩超之类的,包括ct的检查单,验血的各种指标。您可以一并参考
网址进去后选择查看影像,左下角有个全部影像,这边有完整的核磁共振影像资料。
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张硕医生

您好,稍等我看一下检查结果

用户
患者

好的,你先看下片子

张硕医生

图片因隐私问题无法显示

张硕医生

左侧小脑软化灶 变性灶,一般是急性脑损伤遗留的病灶,小脑代偿能力比较强,可能发生后没有什么后遗症状。

张硕医生

发生当时可能有头晕症状,

用户
患者

现在这个需要治疗吗?是说需要怎么处理?

用户
患者

然后还需要做mra甚至cta么

张硕医生

不需要特殊药物治疗 一般就是脑部既往损伤遗留的疤痕

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咨询时间: 2025-02-12
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张硕
张硕  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属盛京医院
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