春雨医生

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患者

怀孕糖尿病产后去做糖耐可是说也需要做c肽和胰岛素……感觉没必要……光做糖耐不可以确定是否糖尿病么(女,32岁)

谈佳佳医生

您好,产后去做糖耐复查,主要是判断产后血糖情况。

谈佳佳医生

帮助诊断是否是糖尿病

谈佳佳医生

胰岛素和c肽的检查是用来评估胰岛功能的。

谈佳佳医生

如果你现在不愿意做,可以先做糖耐,如果有问题再进一步的做胰岛素和c肽也可以。

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患者

有必要做么

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患者

这个意义是什么

谈佳佳医生

如果血糖有问题的话,还是有必要做的。

谈佳佳医生

做这个检查主要是看它的分泌曲线,去帮助判断胰岛功能如何。

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患者

血糖都没测量,也不知道是否有问题

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患者

产后很多人都好了

谈佳佳医生

是的,如果是妊娠期糖尿病,在产后有一部分人是可以恢复正常的。

谈佳佳医生

但是也有的人是会转化成糖尿病。

谈佳佳医生

你可以先去做糖耐量实验。

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患者

那至少要确认我得了糖尿病了再给予说是否要做,他直接一起了

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患者

如果没有糖尿病做这个的有意义么

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患者

是否可以查看其他功能

谈佳佳医生

这个主要就是看胰岛功能的。

谈佳佳医生

如果你不愿意做,可以跟医生说,你说我先做糖耐量试验。如果有问题,再做胰岛素和c肽

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患者

我爸爸有糖尿病,我需要看么?但凡没有糖尿病做这个有意义我就会去检查

谈佳佳医生

你父亲有糖尿病,你的血糖是肯定要去查的。

谈佳佳医生

医生可能考虑你是妊娠期血糖异常,所以做这个检查去评估你现在的胰岛功能。

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患者

都是不同医院做的

谈佳佳医生

你也不用太紧张,如果暂时真的不想去做这个检查的话,就先去查血糖。

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患者

主要是不知道意义

谈佳佳医生

血糖如果正常的话,可以不去做这项检查。这项检查的意义就是评估胰岛功能。

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血已经抽了2次了,还可以退么

谈佳佳医生

已经抽过的可能不能退了,如果你已经开始做的话,你就做完吧。可以结合血糖情况评估胰岛功能。

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患者

搞不懂,就是过来测下血糖花了快500

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患者

感觉做了一堆没有意义的测量

谈佳佳医生

这个主要还是没有沟通好,也不是完全的没有意义。

谈佳佳医生

你妊娠期血糖高,说明还是胰岛功能有点问题,没有能够完全的代偿妊娠期的血糖调节。

谈佳佳医生

既然已经做了,那么我们就等结果看,我们完善这个检查,评估胰岛功能和血糖的情况,再决定下一步如何处理。

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患者

有没有可能血糖正常,但是功能不正常

谈佳佳医生

如果做出来结果是好的,那也是很好的,说明现在胰岛功能很好。

谈佳佳医生

有这个情况

谈佳佳医生

呃,一般在早期或者是存在胰岛素抵抗的时候。可以在早期血糖是正常的,但是胰岛素分泌是有问题的。

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患者

这种情况少见吧

谈佳佳医生

也不少见。可能会合并其他情况,例如有可能会有月经不调等

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患者

我现在就是月经不调

谈佳佳医生

嗯,那就继续查一下。等结果出来看看是否有问题

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图片因隐私问题无法显示

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患者

这是今天的检查结果

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患者

医生可以帮忙看一下么,然后我检查前一天做卫生到1点才睡觉,会不会影响血糖值,

谈佳佳医生

空腹血糖稍微高一点。

谈佳佳医生

餐后都还是正常的。

谈佳佳医生

嗯,前一天晚上的运动会影响血糖值,但应该是会使血糖降低一些。

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患者

主要是熬夜了

谈佳佳医生

谈佳佳医生

你的糖化血红蛋白还是正常的。

谈佳佳医生

这个血糖呢,暂时也不需要药物治疗。

谈佳佳医生

属于空腹血糖调节受损。

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患者

我问医生,说是糖尿病前期,我被吓到,

谈佳佳医生

谈佳佳医生

康复血糖调节受损是糖尿病前期的一种。

谈佳佳医生

这个暂时也不需要药物治疗。

谈佳佳医生

建议饮食运动控制。

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患者

如果我控制了,再次检查正常是不是就可以排除糖尿病前期了

谈佳佳医生

糖尿病前期本来就是有希望可以逆转的。

谈佳佳医生

如果你控制的好的话,是有可能血糖都正常的。

谈佳佳医生

但是这有可能是一个长期需要控制的过程。因为如果你血糖后来都好了,你又不控制饮食运动的话,有可能血糖还会继续升高。

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患者

也就是说我会比一帮人容易患糖尿病

谈佳佳医生

是的

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患者

我看了我这属于胰岛素抵抗了是么

谈佳佳医生

嗯,有点胰岛素抵抗

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咨询时间: 2019-12-21
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谈佳佳
谈佳佳  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
安徽省中西医结合医院
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