患者
你好，医生。指甲的表面情况变得更糟糕。我专门去皮肤医院看了门诊，查了真菌（未标记，1天）
上次我去的医院皮肤科，医生只看了我的指甲，让我抽血做了生化，然后给我开的特比萘芬。没有检查真菌情况。
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周洋医生
你好，查的没有真菌吗
患者
对啊。。。你可以看下我发的报告
周洋医生
没有真菌就不用管了
周洋医生
没啥特效药
患者
医生说规范来说要有查到真菌情况才能口服药，因为是治疗时间长，长期需要口服。让我从今天检查完真菌情况，再观察一两个月，有变糟糕的情况，再去门诊。我真是搞不清楚了
周洋医生
没有查到真菌一般不选择口服
患者
郁闷的就是指甲的症状确实跟我网上查的灰指甲的样子也一样。。。确实指甲有变多的情况
患者
这是怎么回事
周洋医生
两种可能
周洋医生
一是有真菌，但没检测出来
周洋医生
二是非感染性病甲比如：甲营养不良
患者
手指甲做的是荧光，脚趾甲是普通，两份报告都是未检出。什么情况下能检出？
周洋医生
刮颜色最深的地方
周洋医生
多刮点
周洋医生
如果还没有检出
周洋医生
说明没有真菌感染
患者
就是刮最严重的两个
周洋医生
那就说明没有真菌感染
患者
那甲营养不良会这么严重吗
周洋医生
会
患者
我看到没有检出真菌，内心是开心的。但也不解这个情况
患者
医生说皮炎有时候也会侵犯指甲
周洋医生
是的
周洋医生
有些皮肤病比如湿疹、扁平苔藓
患者
我指端的皮肤确实有干、脱皮的情况
周洋医生
有可能
患者
那怎么确定是什么情况？
周洋医生
很难确定
周洋医生
引起非感染性甲病变的可能性太多了
患者
我跟医生说有隐隐的麻痒的情况，医生说这症状也不能说明什么😣真是太难受了
周洋医生
说明不了啥
患者
刚才你说的一是有真菌，但没检测出来。对于这点，我是不是在生活中还是需要防范一下
周洋医生
不需要防范
患者
那怎么办。。。
周洋医生
尽量不涂指甲油之类的，减少刺激
周洋医生
观察一段时间
患者
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周洋医生
估计作用不大
患者
长这么大，我都没涂过指甲油。不喜欢那个味道
周洋医生
除了减少刺激，别的没办法
患者
就只能是观察指甲的变化情况是吗。。。。
患者
怎么算刺激
患者
生活中接触的洗手液洗洁精洗发水沐浴露肥皂？
周洋医生
对
患者
洗头洗澡肯定是不可避免的，在接触其他的日用品，我现在都戴着手套。手及时擦干，脚及时吹干。
周洋医生
可以
患者
我还是可以贴创可贴吗？就是怕接触孩子的时候
周洋医生
不需要
患者
行。就是手指甲感觉变化比较严重
周洋医生
既然没查到真菌，没必要刻意防范
患者
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患者
真菌是不是需要过段时间复查下
周洋医生
可以复查一下
周洋医生
如果还没事，说明真没事
患者
大概多久？
周洋医生
一个月吧
患者
嗯嗯，明白
周洋医生
好
患者
好的好的，谢谢
周洋医生
祝你早日康复
周洋医生
不客气
患者
十分感谢
周洋医生
不客气
患者
医生，再请教一下，非感染性甲病变有没有传染性
周洋医生
没有
患者
好的，十分感谢
周洋医生
不客气
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咨询时间: 2022-09-05
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