患者
医生我因为骨折 小腿有血栓（男，34岁）
大血管血栓 血块还多
医生说是急性的容易脱落的血栓
建议我介入滤网
我想听取您的建议
杨涛医生
您好，您的腿肿吗？有检查报告吗？
杨涛医生
现在骨折愈合的怎么样了呢？
患者
腿肿 检查报告给您发过去
患者
骨折股骨干骨折 还没有做手术
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 您看哪个结果
患者
哪个项目的结果
杨涛医生
都发一下吧
杨涛医生
下一步骨折要做手术吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这三张是目前的实时照片
患者
打了液体以后发黄有点血液循环
患者
对 下一步要做手术
患者
医生说先为了保险 害怕血栓脱落引发肺部血栓 建议我介入滤网
患者
好的 我都发给您医生
杨涛医生
杨涛医生
杨涛医生
患者
医生 医生说我的血栓是在小腿后面
患者
不管是小腿还是大腿 还是有出血的可能 是吧
患者
滤网有风险吗
患者
安置以后病人会不会难受 还是没有大碍
患者
您分析得非常到位👍👍
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生检查报告我都给您发过去了
患者
您帮我分析一下
患者
我有没有必要介入滤网，介入滤网有什么风险，安全感高达多少的百分比
患者
取出滤网以后，血块也会取出来吗
患者
医生说是小腿大血管血栓
患者
小腿引发脱落的风险也大吗
患者
小腿有血栓必然大腿也会有吗
患者
这么做还是为了降低手术的风险是吗
患者
抗凝药物引发手术出血量大？
患者
我这个摔伤血栓还是跟我当时摔得严重有关，而不是及时输液有关 对吧
患者
医生帮我解析一下
患者
急性血栓和慢性
患者
还有容易脱落和不容易脱落血栓
杨涛医生
杨涛医生
杨涛医生
杨涛医生
杨涛医生
杨涛医生
杨涛医生
患者
好的
患者
好的
患者
我大致明白了
患者
谢谢医生
患者
您讲解得非常到位 ！谢谢您！
患者
祝您工作顺利，生活愉快！
患者
医生我还有最后一个问题，就是我妈有三级高血压，这几天持续不降，已经是顽固性的血压。这种情况一般换服用什么药物呢
患者
针对顽固性高血压，需不需要去输液降压治疗
患者
这方面麻烦您给一下建议啦
患者
医生医生
患者
方便回答一下我最后一个问题
杨涛医生
血压如果高于180/120，有头疼，心衰等并发症症状的话需要输液
杨涛医生
如果没有急性并发症，可以加强口服药物治疗
杨涛医生
需要系统检查一下是不是有继发性高血压
杨涛医生
比如肾功能是否正常，肾动脉狭窄，内分泌因素，睡眠呼吸暂停这些
杨涛医生
建议到医院系统检查一下
患者
医生 我们今天去复查B 超 血栓很少了
患者
前面的都消下去了
患者
这么说抗凝药在
患者
起作用
患者
那么 这样的情况是不是可以不用滤网
患者
再抗凝治疗几天
患者
再观察完全消失的话是不是可以不用滤网介入了
患者
医生
患者
😞😞
杨涛医生
是的
杨涛医生
抗凝的话1-2周时间血栓会消很多
患者
那我血栓消失了 这段时间用了抗凝药 会不会影响手术 出血量大
患者
手术当中出血量大是可控的吧
患者
这么说我再抗凝治疗 差不多就可以给骨折做手术了 对吧
杨涛医生
那得骨科手术大夫评估出血风险
杨涛医生
如果伤口小抗凝是没有问题的
杨涛医生
出血和血栓得权衡利弊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 这是今天复查的报告
杨涛医生
血栓确实比之前少了一些
杨涛医生
你骨折手术什么时候做呢
患者
骨折手术还没有确定下来
杨涛医生
骨折伤口不大的话不影响抗凝
杨涛医生
还没定下来的话就继续抗凝吧
患者
现在没有材料 疫情新疆这边没有运过来
杨涛医生
那就继续抗凝吧
杨涛医生
可能再有几天血栓就消了
患者
医生 我还有最后一个问题 就是80岁老人做了骨折手术以后 经常意识障碍 有时候认识人有时候不认识人 他有常年高血压病史 您说这个情况跟什么有关
患者
他是全麻
患者
做手术之前好好的
患者
做手术以后 睡了一觉就这样了
患者
摔倒以后就这样了，一直到做完手术 ，跟我们正常人不一样看到的东西也不一样
患者
这样情况会不会是脑梗的反应
患者
这次检查好像有脑梗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您帮我分析一下这张报告，
患者
您看一下有没有脑梗
杨涛医生
你有症状吗？头晕头疼，四肢活动不好，这些症状。
杨涛医生
如果没有这些症状的话，不像脑梗。
杨涛医生
杨涛医生
患者
有头晕头疼的症状，现在大腿做完手术，还没有下床，没有活动
杨涛医生
患者
好滴
患者
谢谢医生！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-09-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
