患者
牙龈经常突然出血，出血量还不少，什么原因。（女，30岁）
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王诗鹏医生
您好，请问您出现这种情况多长时间？
王诗鹏医生
平时有高血压吗？
患者
很早前就有这情况了
王诗鹏医生
能拍一张牙龈照片看一下吗？
患者
后来去了医院洗个牙，一段时间没出现，刚才又出现了
患者
没高血压
患者
图片拍不到，靠里面……
患者
洗牙时候医生说牙不脏，其实没必要洗
王诗鹏医生
那做过血常规凝血常规的检查吗？
患者
正常的
患者
不是流血不止
患者
就是一下可能流的稍微多点
王诗鹏医生
你洗牙去的医院还是诊所？
患者
正规医院
王诗鹏医生
距离上次洗牙多久了？
王诗鹏医生
是最后智齿附近的牙龈出血吗？
王诗鹏医生
局部牙龈有红肿吗？
患者
去年年底洗的
王诗鹏医生
局部牙龈有红肿吗？压痛吗？
患者
牙不痛
王诗鹏医生
牙龈呢？
王诗鹏医生
我问的牙龈😓
患者
牙周和牙好像不是那么严丝合缝
患者
也不疼
患者
吸能吸出血……
王诗鹏医生
你说的那个考虑是有牙周袋或者牙龈炎。 很多牙周病患者的牙结石并不多，但是牙龈炎和牙周袋很严重。既然以前洗牙有效果的话，还是倾向于这种诊断。
王诗鹏医生
对于牙周病需要系统检查，对所有的牙齿进行牙周袋的测量，探诊出血检查，附着丧失检查，必要时行x线检查牙槽骨吸收后的高度和密度。然后制定序列治疗计划，比如半月或者1月做一次龈上洁治，龈下刮治，并在牙周袋内局部放药，有的严重的需要做牙周翻瓣手术，定期复查，重新检查以上项目并再次制定计划。
患者
哦，谢谢
王诗鹏医生
嗯嗯，不客气。祝身体健康
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咨询时间: 2018-06-08
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