患者
中午和晚上吃饭后低烧37.1度，前段时间冬天户外作业胃部受寒，一直胃部不适，最近身体虚弱，中医大夫说是胃炎，咽峡炎，输液五天了，输的是青霉素，左克，还有退烧的，但是，还是每天吃过中午饭和晚饭后就低烧，请问是否是胃炎引起的？有没有更好的处置办法？（男，36岁）
陈亚治医生
你好！你有没有咳嗽咳痰？
陈亚治医生
做过什么检查没有？
患者
咳嗽不多，但是因为咽峡炎所以痰多
陈亚治医生
您好，请问上述症状已持续多长时
陈亚治医生
痰什么颜色？
陈亚治医生
有没有拍过胸片，查过血常规呢？
患者
痰都在咽喉部，有点黄色
陈亚治医生
家里人有没有结核感染的病史？
患者
感觉牙龈也上火，肚子涨，感觉肚子里有一段硬块一样
患者
结核感染应该是没有
陈亚治医生
最近大便怎么样？几天排大便一次？有没有经常便秘？粪质比较干硬，像羊粪一样一粒一粒？大便排出困难？小便怎么样？有没有尿频尿急尿痛，小便呈血色？
患者
大便一天两次，没有便秘，小便颜色没问题，就是身体虚弱，
陈亚治医生
你是从事什么职业？工作环境好？
患者
办公室，最近心情郁闷，运动少，抽烟多
患者
饮食不规律
陈亚治医生
您好，请问上述症状已持续多长时
陈亚治医生
你近期有没有做过什么检查？
患者
持续了有半个月了吧，直接中医看了就开始输液了，没有做设么检查
陈亚治医生
你这个我建议去查下胸部CT看下
陈亚治医生
最怕是肺炎或者肺结核，因为午后低热这个症状，消炎输液效果差，得排除下肺结核可能
陈亚治医生
建议尽早查下比较放心
患者
早饭后也发低烧
陈亚治医生
所以得查一个胸部CT排除下，肺炎或者肺结核可能
患者
如果是肺结核的话输青霉素不管用吗？
陈亚治医生
明确后才能更好对症治疗
陈亚治医生
不管用的
患者
嗯
陈亚治医生
建议查一下吧！这样更放心，医生也更好对症，不然挂青霉素，一个是可能不对症，一个是没有效果又一直挂瓶容易耐药
患者
你觉得不是胃炎？
陈亚治医生
不是
患者
问题是吃饭的时候挺难受的
陈亚治医生
说有咽峡炎的话，还有可能会出现发烧症状，但是你得先排除下其它问题，因为咽峡炎挂青霉素应该是会有效果的，但是你这个不像哦！
陈亚治医生
那可能是胃确实有问题，但是你现在胃的问题不是主要的
患者
刚才做了一点家务出了一身虚汗，感觉一个鼻子堵了，是不是流感啊？
陈亚治医生
不是！应该还是你原来的问题，你原来都有咳痰症状，这个累及到鼻腔也正常
患者
明天去医院做检查的话，去哪个科室挂号？
患者
还有一点大的变化忘记说了，最近两个月体重从180变到了165
陈亚治医生
去呼吸内科看
陈亚治医生
这个就是消瘦症状，所以更要去看看
患者
嗯，谢谢
陈亚治医生
👌
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咨询时间: 2018-02-12
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