患者
医生您好！我扁桃体肿大已经有十天了，吃了一个星期的药，吊了三天水，可是还是还有恢复。以前的医生说这是急性扁桃体发炎，今天我到看的这个医生说我这是慢性扁桃体发炎。（症状：喉咙肿胀，咽干，有时有点痒或痛）请问医生我该怎么办？（男，19岁）
高宏飞医生
你好！应该还是急性扁桃体没有彻底治好，慢性扁桃体一般急性扁桃体发炎，在三个月以上，反复发作不愈。
高宏飞医生
由于扁桃体发炎，引起咽部炎症，也就是咽炎。
高宏飞医生
有时候急性扁桃体发炎病程在两周左右，如果伴有咽炎的话，可能会更长，建议你继续治疗就可以了。
患者
高医生您好！我有慢性咽喉炎两年多了。请问医生我该怎么治疗？
高宏飞医生
慢性咽喉炎治疗比较麻烦，建议你可以尝试以下治疗，避免各种不良嗜好刺激，注意休息，饮食清谈，不要吃辛辣刺激，可以用点中成药慢严舒柠、蒲地蓝或金嗓利咽丸等，如果方便做雾化吸入（效果好、副作用小），含服局部的含片如花素片或溶菌酶口含片，平时用元参、麦冬 、双花、胖大海泡水喝。
患者
哦。请问医生，我是先治疗这扁桃体肿大，还是咽喉炎？
高宏飞医生
扁桃体肿大不一定是扁桃体发炎，有的人本身扁桃体就比较大。
高宏飞医生
如果是有扁桃体发炎，建议首先治疗扁桃体发炎。
患者
我这是扁桃体发炎喉咙才不舒服的。咽喉炎复发的时候也没这症状。请问高医生，治这扁桃体发炎我是该用药还是吊水？
高宏飞医生
扁桃体发炎首先有高热及乏力，全身不适，咽部疼痛厉害。如果是扁桃体发炎，可以输液治疗，效果挺好的。
高宏飞医生
慢性咽喉炎是有症状的，没有症状，怎么说咽喉炎。
患者
发病十天了，我一直没有感觉乏力，发热啊。就是喉咙不舒服，肿胀，咽干。吃了一个星期的药，然后又吊了三天水，症状还是没什么好转
高宏飞医生
那你的扁桃体发炎诊断有的怀疑。
患者
我也纳闷了，可我在三个诊所都看了医生，他们都说是扁桃体发炎
高宏飞医生
现在诊所，看病只要说咽部不适，可能80%的说扁桃体发炎。
患者
唉。请问高医生，我是不是该去做个喉镜？
高宏飞医生
最好
患者
那好吧，我明天去做个喉镜
高宏飞医生
好的
患者
高医生您好
患者
我今天到做了耳鼻喉内窥镜
患者
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患者
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患者
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高宏飞医生
你好！我感觉你不是正规医院检查结果。
高宏飞医生
什么也没有检查，就考虑手术治疗是不负责任的，单纯鼻内镜检查，说明不了什么问题的。
高宏飞医生
鼻窦炎明确诊断是需要做鼻窦CT检查，就靠鼻内镜检查，就诊断，真的有点草率。
高宏飞医生
一个鼻内镜检查就诊断那么多，真的有点，怎么说呢
高宏飞医生
在吗？
患者
医生您好！这么晚了打扰到您了
患者
我也不知道这个医生啊！我以前在武汉协和医院，长沙湘雅附二医院都做过耳鼻喉内窥镜，都没有医生说我鼻中隔偏曲，而这个医生就直接说我鼻中隔偏曲，鼻子问题严重，要做鼻中隔偏曲手术和耳内置管术。他说用费用要五千
患者
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患者
这是我这本地的一个私家的二甲医院
高宏飞医生
建议你到正规公立医院检查，不要到私立医院检查，如果到哪里不是五千问题，可能五万你都放不下，可能会引起其他问题的。
高宏飞医生
你的问题，我感觉问题不大，就是药物治疗就可以了。建议你到公立医院检查治疗。
患者
我右耳慢性分泌性中耳炎已经有四年了，前年开始在湘雅附二治疗，医生都是给我开药，做了三次穿刺。但是还有有积液，听力下降。医生说我的炎症是感冒引起的，鼻炎蔓延到咽鼓管，咽鼓管完全堵塞，引起了右耳分泌性中耳炎。已经有一年多没有正规治疗了
高宏飞医生
建议你正规治疗就可以了。
患者
不过我现在的慢性鼻炎挺严重的。至于鼻中隔偏曲，鼻窦炎，我也是昨天第一次听那医生说，。我是不是该做个鼻窦CT检查？
高宏飞医生
我建议你最好到正规医院检查吧，最好做鼻窦CT检查，看鼻腔及鼻窦情况如何，在考虑怎么治疗。
患者
好的。请问医生现在治疗咽鼓管堵塞引起的慢性分泌性中耳炎，用哪种治疗方法最有效？
高宏飞医生
慢性分泌性中耳炎，首先保守治疗，如果超过六个月以上才考虑手术治疗。
高宏飞医生
但中耳炎手术，不是一般医院就可以做的。
高宏飞医生
就从你做的鼻内镜效果看，它们医院估计没有那个能力。
患者
是啊。我这个中耳炎用药物治疗是没什么效果的了。如果用手术治疗，除了耳内置管术，还有其他的治疗方法吗？
高宏飞医生
再就是保守治疗，咽鼓管手术，全国只要少数大医院可以做的。
患者
我听说现在有一种最新的治疗方法，是给咽鼓管用药，是吗？
高宏飞医生
那你可以咨询的
患者
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患者
医生，我这段时间一直感觉这里肿胀，咽干，好像里面有东西，按着很痛，。您觉得是咽喉炎或是扁桃体发炎呢？
患者
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高宏飞医生
建议你首先治疗鼻腔疾病，那一点说明不了什么问题的。
患者
好吧。请问医生在长沙三甲医院做一个鼻腔手术和一个耳内置管术，大概要多少费用？
高宏飞医生
具体就不好说了。
高宏飞医生
在这两个手术不能一块做。
患者
应该先治鼻部炎症，鼻部是最主要的是吧？
高宏飞医生
是的
患者
其实我去年鼻部做了一个小手术，鼻内肥大，做了手术后鼻子非常通畅，但是几个月后的一次严重感冒，鼻炎又复发了
高宏飞医生
建议你最好检查，单纯口述是没有办法，给你提出有用的建议，你的手术方法我不了解。
患者
好的，谢谢医生
高宏飞医生
不用谢！
高宏飞医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：考虑分泌性中耳炎可能，伴有咽异感症。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-06-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
