患者
想咨询病情，看看检查单子（男，58岁）
这个需要吃药吗
图片因隐私问题无法显示
郑云海医生
你好，有什么症状吗？
患者
暂时没有
郑云海医生
做过开颅手术？
郑云海医生
手术多久了？
患者
之前做过面肌痉挛手术
郑云海医生
我看这个报告单是8月1号的
患者
已经好几年了
郑云海医生
哦
郑云海医生
当时什么情况?
郑云海医生
8月1号的时候
患者
之前头晕后来检查说有耳石症
患者
现在耳石症做了治疗不晕了
郑云海医生
耳石症可以根据具体情况手法复位
患者
是的，我就想问一下这个CY单子的报告
郑云海医生
另外报告提示可能疑似存在腔隙性脑梗塞
患者
医生开了啊司匹林，我看抖音说吃这个药不好
郑云海医生
腔隙性脑梗塞不要太紧张
郑云海医生
阿司匹林肠溶片主要辅助预防脑梗心梗等等
患者
他吃了一盒多了我让他停了没吃
郑云海医生
阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用，减少血栓形成几率
患者
你建议吃吗，都说长期吃不好
郑云海医生
首先，这个根据需要，如果没有出血风险倾向等等可以吃
患者
看这个单子
郑云海医生
另外有的可能刺激胃，例如存在胃溃疡等等可能会有一定刺激
患者
是的，他还在吃降血脂的那个药
患者
但是血压都正常
郑云海医生
这个如果从预防脑梗等等发展的情况，本身可以吃药，例如阿司匹林、氯吡格雷等等
郑云海医生
其他根据具体情况，例如三高使用控制三高的药物
患者
我的意思是他能不吃阿司匹林就不吃
郑云海医生
没有胃病，没有出血风险倾向等等，可以适当使用阿司匹林等等
患者
你觉得他这个有没有必要吃呢
患者
他已经吃了一盒多可以停了吗
郑云海医生
实话实说，需要评估例如血栓风险大的，需要吃
患者
是要一直吃吗
郑云海医生
没有要求停，本身可以较长时间使用
郑云海医生
可以化验血常规等等评估
郑云海医生
一般来说，可以吃。但是需要定期复查血常规，凝血功能等等
郑云海医生
出现出血风险倾向与凝血功能障碍等等需要暂缓使用
患者
哦哦，我自己让他停了没吃了
郑云海医生
任何药物都有副作用
郑云海医生
最终需要评估哪方面更需要
患者
我就说怕副作用太大
郑云海医生
理解
郑云海医生
本身阿司匹林用于预防血栓等等，可以根据具体情况较长时间使用
患者
你的意思是说要抽血看看正常的话可以一直吃这个药，他好像4月分头部打CT都说是正常的
郑云海医生
如果本身容易出现血栓也需要预防
郑云海医生
可以进一步评估，抽血化验等等
患者
图片因隐私问题无法显示
郑云海医生
因为本身脑梗的话是可以使用的，但是存在出血风险倾向的话不能
患者
这个是4月分检查的
患者
好像一起打的
郑云海医生
这个胸部CT也有头颅描述
郑云海医生
是的，没有提示脑部有啥
患者
就是
郑云海医生
可以酌情做个磁共振，
患者
会不会是做了面肌痉挛手术的后遗症
郑云海医生
那一般来说未必
患者
也有可能
郑云海医生
具体手术情况可以咨询一下脑外科医生
患者
哦哦
郑云海医生
腔梗与手术关系不是太大
郑云海医生
一般来说，可能性不是太大
患者
嗯
郑云海医生
有的人什么症状没有，也可能体检发现腔梗
郑云海医生
腔梗的话可以使用阿司匹林等等
患者
腔梗是什么意思
郑云海医生
最终使用需要根据自身具体情况使用。主要是看看有无胃溃疡，胃炎，有出血风险倾向与凝血功能障碍，有无血小板异常等等评估
郑云海医生
腔梗是腔隙性脑梗塞的简称
患者
哦哦
患者
之前抽血也是正常的
郑云海医生
哦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郑云海医生
腔梗也属于脑梗
郑云海医生
存在腔梗的话可以吃
郑云海医生
另外，可以考虑磁共振检查
患者
这个正常不
患者
好的
郑云海医生
头颅磁共振检查需要根据手术的情况评估是否适合做，具体的需要影响科医生进一步评估等等
患者
好的
郑云海医生
血小板偏低，最好查查凝血四项等等。肝肾功能血脂血糖正常。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-09-27
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