患者
做了耐糖量测试，麻烦帮我看看
做了c肽释放实验
0分钟1.21ng/ml
30分钟1.88
60分钟2.81
120分钟5.09
160分钟5.88
葡萄糖空腹5.36
30分钟7.66
60分钟11.35
120分钟11.64
180分钟9.57（男，18岁）
林子晶医生
你好，请问有糖尿病史吗？
患者
没有，刚刚确诊二型
林子晶医生
哦，目前从你的血糖来看，也是可以确诊糖尿病的。
林子晶医生
你的c太在零分钟的时候，也就是说空腹的时候，释放的也不是很多。
患者
你看我这个测试说明什么问题，还有挽回的希望吗？先前没有明显糖尿病症状，家里也没有人有这病，本人也不胖，一点也不胖，就是特别能吃
林子晶医生
然后你喝完葡萄糖的半小时到一小时之内，c太没有达到基础值的4到8倍，说明你的，胰岛素分泌的是不足的。也就是说吃完饭以后，你的血糖就会升高。
林子晶医生
还有c肽在180分钟的时候还没有回到基线水平，说明胰岛素分泌延迟。就是说该他分泌的时候，他没有分泌，然后该他回落的时候，他也没有回到正常值范围。这是一个二型糖尿病的胰岛功能的特点。这个会造成你餐后血糖偏高，下一餐餐前也可能有低血糖的风险。
患者
是不是我的胰岛素分泌有延后的情况
林子晶医生
是的，请看我的回复
患者
这个还有挽回的希望吗？我意思是通过合理的治疗以及正确的饮食控制可以回到正常人标准吗
患者
另外这个这个胰岛素分泌是先天因素还是后天因素，我意思是如何有效的能够让它正常发挥作用。谢谢
患者
还有现在每餐吃半片拜糖平，另外早晚各吃一片格华止，血糖已经恢复到正常范围内了早上空腹一般在5.5左右餐后两小时也在5.5左右不会过5.9
林子晶医生
你现在才18岁，还是有挽回的希望的。现在开始就要按照糖尿病的饮食标准来严格要求自己，还要加上适量的运动。建议每天运动两次，一次20分钟，一周要坚持4到5次。
林子晶医生
你想让胰岛素分泌达到正常的效果，那你首先就是控制饮食加上运动，运动会改善胰岛素抵抗，同时增加胰岛素分泌。其他的措施，就是药物治疗了。
林子晶医生
你现在的血糖还可以，尤其是餐后挺好的，但是空腹5.5对于你18岁来说还是有点高。
林子晶医生
拜唐平你是怎么吃的？记住，一定要随三餐中第一口主食嚼服不可以整片吞服。
林子晶医生
如果饮食和运动控制的都很好，以后，你吃的口服药以后也许就不用吃了。
患者
嗯，我知道，我医院住了一个礼拜，胰岛素注射治疗加药物治疗，现在回家就吃药，一般就晚上饭后运动一下，白天没空，马上要高考了。吃饭什么都严格要求自己了。真希望上大学之前把这个糖尿病能治愈
林子晶医生
你还是有希望的，就是以后的生活方式一定要注意了，清淡少盐少油饮食，多运动不要久坐，超过一个小时以上的坐姿就要起来活动
林子晶医生
加油↖(^ω^)↗
患者
嗯，谢谢阿姨。我知道是我先前不好的习惯造成的这个结果，不过之前我外公的妈妈也有这个病的。我爸妈都没有
林子晶医生
嗯现在发病率很高的。基本家家都会有糖尿病患者
林子晶医生
你早发现就早点治疗，别有什么心理负担
患者
阿姨我本来是要高考空军飞行员的，其它条件都过了，就这血糖高要求我复查，如果没有这个事情，一切都成功了。想想就后悔
林子晶医生
啊，那你好优秀啊。那你控制好了，血糖正常了，不就可以去考飞行员了吗？
患者
不可能了，他们那里有备案的了，永远不可能的了，谢谢阿姨
林子晶医生
你没有什么错呀，是疾病找上你咱们就积极面对就好了。没什么后悔的
患者
谢谢阿姨，我做功课去了
林子晶医生
不客气的。😊
患者
阿姨另外可以问你个问题吗？ 我爸妈除了医院医生叫我吃的那两个药以外。叫我吃培菲康（双歧杆菌三联活菌胶囊）说对肠胃有好，你看我目前是不是可以吃。谢谢
林子晶医生
这个药我查了一下，主要是治疗腹泻便秘，消化不良这些症状的，你为什么要吃这个呀？
患者
之前肠胃不好吃过，很久不吃了
林子晶医生
我觉得你要是有症状的话，可以吃。
患者
好的谢谢
林子晶医生
不客气
患者
可以再问个问题吗？ 我看到说明书上说阿卡波糖片有肠溃疡的人不可以吃，我两年前得过肠炎的，现在肯定好了，我吃没关系吧
林子晶医生
现在好了，问题不大，而且你吃的也很少。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-04-04
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
