患者
我去看了医生，他是我没有扁桃体炎，扁桃体很大但不红（男，13岁）
我的痰是从鼻子里的鼻涕流入呼吸道的
给我开了点利咽解毒颗粒，有用吗
李东医生
你好，你这种情况多长时间了？
患者
一段时间了
李东医生
[自动回复]您好，现在正在手术，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
李东医生
那你有鼻塞，脓鼻涕吗？
患者
没鼻塞
李东医生
[自动回复]您好，现在正在手术，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
有乳白色的浓涕
患者
之前咱俩聊过
患者
我颈部，颌下有无痛性可移动，不增大的淋巴结肿大
患者
b超显示淋巴结炎
患者
我深呼吸是会感觉鼻子里有很多干鼻涕附在鼻子里
患者
会是什么慢性炎症引起的淋巴结肿大？
患者
什么炎症可以一起淋巴结无痛性肿大？
患者
有时间的话，帮忙回答一下以上问题，我下午有事
患者
谅解
李东医生
鼻腔有没有干燥感啊，好结痂子
李东医生
淋巴结在身体其他部位有炎症反应时候，是会有反应引起肿大的
患者
干燥
患者
有干燥感
患者
可鼻涕是乳白色的
李东医生
那怕是有鼻窦的炎症啊？
患者
早晨起床时咽口水疼点，不过喝口水就好喽
患者
医生看了看我的嗓子
患者
说我一定有咽炎
患者
咽炎和鼻炎可以引起淋巴结肿大吗？
李东医生
是的，你扁桃体那么大，所以咽炎你当然是有的，
李东医生
脓鼻涕有多长时间啦
患者
半年
患者
之前流鼻涕也溜向嗓子
患者
现在不流鼻涕
李东医生
那这是可能是鼻窦炎症状呀，今天检查还是有浓白涕对吧？
患者
不从鼻涕擤出去
患者
流入呼吸道
患者
呕出去
患者
不咳嗽
患者
鼻窦炎引起慢性淋巴结炎吗？
患者
无痛性的那种
李东医生
就是流到嗓子里吗？可以回吸到口腔里在吐出来对吗
患者
对
李东医生
那还是有鼻炎的，得做个ct，
患者
这会引起无痛性淋巴结肿大吗
患者
ct可以检查淋巴结
患者
的性质吗？
李东医生
是会的，炎症都会有引起淋巴结肿大可能
患者
无痛性的
李东医生
嗯，可以看到淋巴结的边界，若是清楚的话那就说明问题不大的
患者
我不会看
患者
我的那个清楚吗？
李东医生
上次做B超的报的是清楚的
患者
清楚吗？
李东医生
嗯嗯，是清楚的
患者
那为啥无痛
患者
慢性吗？
李东医生
淋巴结若是痛的话就会是急性炎症了
患者
做个什么可以检查鼻子，嗓子一起检查
患者
ct可以检查淋巴结肿大吗？
患者
可以分辨淋巴结性质吗？
李东医生
明确淋巴结性质的话做个穿刺就可以
患者
ct可以吗
李东医生
ct可以检查淋巴结的大小，形态，和里面的密度，但是想确定到底是不是恶性的问题，得做穿刺，甚至把淋巴结切下来做病理检查
患者
活刺太麻烦
李东医生
不麻烦的，很快就能出结果
李东医生
这样才是最准确的，免得你老是太担心😛
患者
不会等很长时间吗？
患者
等几天
李东医生
穿刺的话一般半到一个小时就可以出结果，大医院病人比较多的话是得等几天的，
患者
哦
李东医生
嗯嗯
患者
做个什么可以检查鼻子，嗓子一起检查
李东医生
你的鼻子的情况得做个ct最好，两个一起检查的话就是电子鼻咽喉镜了
患者
不是什么癌症，对吗
患者
我就是问问
患者
不可能对吧
李东医生
你这么年轻，癌症的可能性很小的
患者
那为什么会得呼吸道癌症
李东医生
那是长期的不良嗜好引起的
患者
吸烟喝酒？
李东医生
大量吸烟，灰尘比较大情况
患者
灰尘？
患者
怎么预防？戴口罩？
李东医生
就是说那种在煤矿上班的这种才是比较大的，我们平时环境这点灰尘没事的
患者
甲醛会吗
李东医生
这个不只是对嗓子有影响，对全身都有影响的
患者
哦
李东医生
嗯嗯，
患者
为什么会有白色的颗粒
患者
嗓子里
患者
还有一个淋巴结肿大我摸着怎么动
患者
自己摸的准吗？
患者
😊
患者
慢性咽炎鼻炎会引起慢性淋巴结炎吗？我看网上说不会
李东医生
这个慢性咽炎和鼻炎是会出现颈部淋巴结肿大的
患者
那颌下呢？也会吧
患者
颈部淋巴结彩超做哪里吗？
患者
那里
患者
嗓子里有白色颗粒
患者
痰里也有
李东医生
嗓子里的会是扁桃体上的结石来的
患者
这是什么
患者
会引起淋巴结肿大吗？
患者
严重吗？
患者
为什么会有
李东医生
扁桃体窝窝里里的积的脏东西，不严重的
患者
会有什么并发症吗？
李东医生
不会的
患者
自己触摸淋巴结和医生触诊
患者
会有很大差别吗？
李东医生
没有差别的
患者
颈部淋巴结彩超检查颌下吗？
李东医生
这个可以的，我记得你不是做过颈部淋巴结的彩超嘛？
患者
是做了
患者
我不知道我颌下有没有淋巴结肿大
患者
我摸着像有个
患者
颌骨
患者
不知道是不是这里
患者
就是下巴骨头哪里
李东医生
颈部的淋巴结彩超包括你说的颌下淋巴结的
患者
哦
李东医生
嗯嗯，是的
患者
那我摸着那里有个疙瘩
患者
硬度活动行非常好
患者
硬的
患者
不增大
李东医生
淋巴结肿大是这样的，看你这么担心，要做个穿刺活检是很有必要的
患者
炎症引起的会不活动吗？
李东医生
炎症引起的是可以活动的
患者
有可能不会吗？
患者
怎么活动呢
患者
四周都会活动吗？
患者
就是问问
李东医生
四周活动倒不是，就是按压的话会有微微的移动
患者
按上去后会怎么动？
李东医生
会左右滑动那样
患者
自己动吗？
患者
是三个手指按上去？
李东医生
一个两个都可以的
患者
炎症一点会动吗
患者
我有一个好像不会动
李东医生
炎症引起的淋巴结肿大是会动的
患者
都会吗？
患者
从我那个b超看
李东医生
嗯嗯，基本会动的
患者
有右边那个很长
患者
左右延长
患者
我右边的那个左右延长
患者
2.1×0.7
李东医生
这个不影响的，
李东医生
只是形态大小不一样而已
患者
手压上去它自己会动
李东医生
嗯，像滑动一样
患者
我有一个好像不会动
患者
手指是淋巴结
患者
手指还是淋巴结动
李东医生
淋巴结会动
患者
我有一个好像不会动
李东医生
并不是每个都必须要会动的
患者
炎症引起的也不会吗？
患者
活刺建议怎么做？
李东医生
就是用针刺一下，然后抽点东西出来
患者
炎症引起的也有可能不会动
患者
？
李东医生
嗯嗯，对的
患者
那是为什么？
李东医生
那是与周围组织有粘连的
患者
那没关系吧？
患者
炎症引起的什么情况与周围组织有粘连
李东医生
没得事的，反复发炎的淋巴结肿大是会和周围组织有粘连的
患者
不增大就没事吧
李东医生
你目前最重要的是需要把这个淋巴结给明确良恶性质，
患者
有变小是不是就是炎症
患者
比如说b超后比上次小了
患者
之前有冬天冻了一个冬天
李东医生
不增大的话一般是没事的，变小那是因为炎症减轻了是会变小的，不好意思啊，聊天的时间总是过的很快，又到最后一次了，你这个抓紧时间做个穿刺检查，若是淋巴结发炎那就不要太担心，若是别的问题就在继续检查
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
