该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
患者男，50岁，ct诊断小脑萎缩，平日偶尔手拇指端麻
分析及建议:
手拇指麻一是考虑和脑梗塞有关,二是考虑颈椎压迫,建议目前禁烟限酒,要少盐少油腻饮食,并要饮食规律,适量运动,因患了脑血管疾病控制不理解很容易复发,要进行二级预防,目前可以继续口服拜阿司匹林,银杏叶片,及维生素B1、B12、天麻丸等治疗。
患者
患者男，50岁，ct诊断小脑萎缩，平日偶尔手拇指端麻
王艳玲医生
请问最近做的头CT吗?平时颈椎怎样?
患者
谢谢您！半年前做检查时有腔梗和脑萎缩，有打疏通血管的药，一直口服拜阿斯匹灵，今天上午复查ct，医生说腔梗好很多，但是脑萎缩严重一些了。因为我父亲在老家，我没有看到片子，只是他们口诉的医生所告知的内容
患者
平时颈椎没问题，患者本人喝酒抽烟，饮食不规律。没有高血压
王艳玲医生
手拇指麻一是考虑和脑梗塞有关，二是考虑颈椎压迫，建议目前禁烟限酒，要少盐少油腻饮食，并要饮食规律，适量运动，因患了脑血管疾病控制不理解很容易复发，要进行二级预防，目前可以继续口服拜阿司匹林，银杏叶片，及维生素B1、B12、天麻丸等治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2014-04-08
