春雨医生

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患者

您好,我右下有颗智齿,顶着前面的牙想拔掉,昨天去一个牙科诊所了,做无痛麻醉和拔牙,结果麻药刚扎上没反应,过十秒左右我就开始不舒服,浑身麻心跳有点加快,胳膊腿有点木木的感觉,医生说我有可能太紧张,但是我确实不舒服,就停止了麻醉,总共低了0.5ml左右,过了三四个小时症状才完全消失。用的不是普通塑料针管,是那种小泵。请问我是对这个麻药过敏吗?还是里面的肾上腺素作用?我这种情况还能拔吗?我能不能只对前面的牙进行一下治疗,实在不敢拔牙了。(女,33岁)
我想问一下如果去天津口腔医院就诊,可以提前做皮试吗,还是我约一个心电监护的拔牙?
我左下智齿是两年前拔的,当时麻药打进去就开始心跳加快,持续了2-3分钟就好了,这次我找的这种贵的麻醉还以为会好一些,结果还是不舒服。我这种情况为了以后用药怎么确定是不是对麻药过敏?以后还怎么看牙?
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于博医生

您好,我看一下您的主诉

于博医生

请稍等

于博医生

还是先拔智齿,再治疗前面的坏牙为宜

于博医生

我们这儿不能提前做麻醉皮试

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患者

那我这麻药过敏的咋办

于博医生

我现在很忙,您可以继续提问,看到我会第一时间回复您😊

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患者

那我这智齿还怎么接着看。?

于博医生

智齿还是需要拔除的

于博医生

不好意思,刚忙完,让您久等了

于博医生

您现在在吗

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患者

麻药过敏怎么办?请您仔细看一下上面的药物和牙齿片子

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患者

在的

于博医生

我们这儿是没办法麻药皮试的

于博医生

又仔细看了几遍片子

于博医生

麻药过敏可以试试其他麻药

于博医生

智齿是一定要拔除的

于博医生

已经占据前面牙的位置了

于博医生

不知您是否保留了之前左侧智齿拔除的病历

于博医生

安全起见,可以看一下之前使用的麻药种类

于博医生

您使用的这种麻药成分比较多,可以试试单一成分的局麻药,过敏几率一般会小一些

于博医生

另外,建议您到科室齐备的综合性医院诊治

于博医生

一旦发生过敏反应可以及时应对,避免贻误治疗

于博医生

如果还有其他问题,您可以给我留言

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患者

嗯,是的,之后不会去牙科诊所拔牙之类的了,第一次左侧拔牙病历没有了。

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患者

单一成分的麻药有哪些?

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患者

跟肾上腺素有关系吗?

于博医生

利多卡因

于博医生

这次不适感持续时间比上次长跟肾上腺素有一定关系

于博医生

但是肾上腺素一般不会过敏

于博医生

它是人体分泌的激素之一,无害

于博医生

肾上腺素可以延长麻醉时间

于博医生

但是这种麻药里含有酒石酸,近年来文献确实报道过过敏的情况

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患者

嗯嗯,您知道天津哪个医院可以测试这类麻醉药或者酒石酸过敏的反应吗?

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患者

您可以明天再回复我,不着急,我想进一步去弄明白对什么过敏,以后用药注意,另外我打算去做个心电图看看是不是心脏有些问题导致对某种药物敏感。

于博医生

测试过敏源很多三甲综合医院都可以的。例如总医院,二附属

于博医生

过敏一般是免疫反应,与心脏关联不明显,别担心

于博医生

不需要过度紧张,牙科治疗确实会让人紧张,咱们要尝试告诉自己不紧张

于博医生

另外肾上腺素本身也会加快心跳,轻微升血压

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患者

嗯,好的,今天我来做了个心电图,医生说心跳太快,其他没事,让我明早抽血作个甲状腺功能

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患者

还开了盒盐酸伊伐布雷定片

于博医生

嗯嗯,先查查这些,排除一下器质性病变

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咨询时间: 2019-05-21
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于博
于博  口腔颌面科 副主任医师 已认证
天津市口腔医院
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